Бурсит применение

Рубрика: БУРСИТ | Автор: zorra | Опубликовано: 03.07.2018

Для недопущения дополнительной нагрузки на суставы, а также...

Цены на лечение Бурсит Бурситом называется острый, подострый или хронический воспалительный процесс в синовиальной сумке. Болезнь сопровождается увеличением сумки вследствие накопления в ней экссудата. Причиной развития может стать острая травма, постоянное механическое раздражение или отложение солей при некоторых ревматоидных заболеваниях.

Как лечат бурсит локтя?

Первое место по распространенности занимает локтевой бурсит. Анатомия Синовиальной сумкой называется щелевидная полость, выстланная оболочкой и содержащая малое количество синовиальной жидкости.

Сумки располагаются около выступающих участков костей и выполняют амортизирующую функцию, предохраняя мягкие ткани мышцы, сухожилия, кожу и фасции от излишнего трения или давления.

С учетом локализации локтевого , коленного , плечевого сустава и т. Кроме того, в клинической практике зачастую выделяют асептический неинфицированный и инфицированный бурсит. Причины развития бурсита Острый инфицированный бурсит обычно развивается в результате небольшой травмы мелкой раны, гематомы, ссадины или гнойного воспаления пролежня , остеомиелита , карбункула , фурункула , рожистого воспаления.

В области повреждения размножаются гноеродные микробы, которые затем по лимфатическим путям переносятся в область сумки, инфицируя ее содержимое. Возможен также перенос инфекции через кровь или прямое попадание микробов в полость сумки при повреждении мягких тканей. Чаще всего прямое инфицирование происходит при порезах и ссадинах в области локтя например, в результате падения с велосипеда.

Причиной развития инфицированного бурсита в этом случае обычно становится эпидермальный или золотистый стафилококк. Вероятность возникновения бурситов при прямом попадании микроорганизмов увеличивается при снижении иммунитета, алкоголизме , сахарном диабете , приеме стероидов, некоторых болезнях почек. Кроме того, причиной развития бурсита могут быть некоторые заболевания склеродермия , подагра , ревматоидный артрит.

В этом случае бурсит возникает вследствие отложения солей в синовиальной сумке. Хронический бурсит возникает вследствие постоянного, продолжительного по времени механического раздражения соответствующей области. Обычно его возникновение обусловлено особенностями профессиональной или спортивной деятельности. К примеру, у шахтеров чаще наблюдается бурсит локтевого сустава, у домохозяек и домработниц — бурсит коленного сустава и т.

Симптомы и развитие бурсита При остром бурсите в области сумки формируется болезненная, ограниченная, упругая припухлость округлой формы. Возникает покраснение кожи и небольшой отек мягких тканей. Пациента беспокоит боль в пораженной области. Иногда больной жалуется на недомогание и повышение температуры. При пальпации определяется флюктуация, подтверждающая наличие жидкости.

Движения в суставе умеренно ограничены. В тяжелых случаях возможно гнойное поражение мягких тканей с развитием флегмоны. В результате лечения острый бурсит исчезает.

Иногда выздоровления добиться не удается, и острый бурсит переходит в подострую, а затем в хроническую форму. При хроническом бурсите в области сумки определяется мягкая, ограниченная припухлость округлой формы. Покраснение, отек окружающих тканей и болезненность при пальпации отсутствуют. Движения в суставе сохранены в полном объеме. При вторичном хроническом бурсите возможно рецидивирующее течение.

В этом случае в полости сумки остаются изолированные участки разрушенных тканей, которые при снижении иммунитета или небольшой травме могут становиться благоприятной почвой для повторного развития воспалительного процесса.

Бурсит лечение Как лечить бурсит народными средствами

Диагностика бурситов Диагноз выставляется на основании клинической картины. Для уточнения характера воспалительной жидкости и определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам проводится пункция. В процессе диагностики необходимо исключить специфические инфекции спирохеты, гонококки и т.

Рентгенодиагностика и МРТ суставов являются вспомогательным методом диагностики при поверхностных бурситах и приобретают большее практическое значение при распознавании глубоких бурситов, менее доступных для непосредственного клинического исследования. Лечение бурситов При острых асептических бурситах обеспечивают покой конечности, назначают ледяные компрессы, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

При присоединении инфекции проводят антибиотикотерапию, при необходимости выполняют повторные удаления воспалительной жидкости или дренирование с промыванием полости бурсы растворами антибиотиков и антисептиков.

В тяжелых случаях иногда требуется оперативное иссечение бурсы. В дальнейшем лечение проводится как обычно при гнойных ранах , заживление может занимать длительный период времени.

Лечение хронических асептических бурситов зависит от локализации. Во многих случаях самым надежным способом навсегда избавиться от бурсита является хирургическая операция — иссечение сумки. Удаление неинфицированной бурсы проводится в плановом порядке, в условиях чистой операционной. Рана заживает первичным натяжением в течение 10 дней. Осложнения бурситов Гнойный бурсит может осложняться свищами, остеомиелитом, артритом или сепсисом.

Бурситы локтевого сустава Как уже было сказано выше, самым распространенным видом бурсита является бурсит локтевого сустава, точнее — локтевой подкожной сумки, расположенной в области локтевого отростка. Острый локтевой бурсит развивается вследствие травмы, заноса инфекции или нарушения обмена веществ.

Причиной развития острого и хронического бурсита могут быть особенности труда или спортивной нагрузки кроме шахтеров этим заболеванием иногда страдают люди, вынужденные постоянно опираться локтями на стол во время работы, а также борцы — из-за давления и трения локтей о ковер. Вначале в области локтевого отростка возникает небольшая припухлость, которая часто остается незамеченной. При остром бурсите припухлость увеличивается, кожа над ней краснеет, движения в суставе становятся болезненными.

Возможно местное повышение температуры. При пальпации определяется упругое флюктуирующее образование. При дальнейшем развитии инфекции появляется слабость, симптомы общей интоксикации. Лечением острого бурсита занимаются хирурги. При гнойных бурситах назначаются антибиотики, выполняется удаление жидкости через небольшой разрез с последующим промыванием и дренированием полости.

В запущенных случаях выполняют хирургическое вмешательство — вскрытие с последующим дренированием. При хроническом бурсите припухлость также продолжает увеличиваться, однако, в этом случае ни красноты, ни повышения температуры не наблюдается. Единственными неприятными симптомами могут быть ощущение неловкости в области локтя и боль при сгибании, обусловленная натяжением бурсы.

В отсутствие лечения бурса может достигать значительных размеров и значительно ограничивать подвижность сустава. При выполнении какой-либо работы пациент вынужден делать перерывы из-за болей во время движений.

★Капустный лист и барсучий жир помогают снять воспаление и боль коленных суставов.

Припухлость может быть как упругой и напряженной, так и дряблой, мягкой. Иногда при пальпации определяются уплотнения хрящевой плотности и рубцовые тяжи. Хронический асептический бурсит находится в ведении травматологов и ортопедов. Пункции сумки в этом случае не показаны, поскольку после удаления жидкость обычно накапливается снова. Хирургическое вмешательство проводится в условиях стационара. Сумку отслаивают от кожи и кости, а затем удаляют, рану дренируют, на область сустава накладывают тугую повязку.

Выпускник удаляют на 2 или 3 день, швы обычно снимают через 10 дней после операции. Следует помнить, что при локтевом бурсите существует достаточно высокий риск вторичного инфицирования.

Бурсит локтевого сустава. Как лечить бурсит локтевого сустава

Кроме того, при давних хронических бурситах в сумке и вокруг нее возникают рубцовые изменения, что затрудняет проведение оперативного вмешательства. Поэтому к врачу нужно обращаться в ранние сроки, не дожидаясь осложнений. Бурситы коленного сустава Чаще всего поражаются подкожная сумка, расположенная на передней поверхности сустава первое место по распространенности , и инфрапателлярная сумка, находящаяся под коленной чашечкой и крупным сухожилием. Препателлярный бурсит — воспаление подкожной сумки, расположенной на передней поверхности колена.

Занимает первое место по распространенности среди бурситов коленного сустава. Заболевание обычно возникает после травмы падения на коленную чашечку, ушиба или удара либо после длительного стояния на коленях, обычно обусловленного профессиональной деятельностью колено кровельщика, колено домашней хозяйки. Кроме того, причиной развития бурсита может стать отложение солей при псевдоподагре, подагрическом артрите или ревматоидном артрите. Возникает отек, покраснение кожи, неприятные ощущения в области колена.

Боли обычно менее выражены, чем при артрите, движения незначительно ограничены или сохранены в полном объеме. Может наблюдаться некоторая скованность при ходьбе.

При инфицировании жидкости в полости бурсы боли усиливаются, объем движений уменьшается, отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов и повышение температуры тела.

Лечение — как при других видах бурситов. Инфрапателлярный бурсит развивается в результате воспаления инфрапателлярной бурсы расположенной под крупным сухожилием, которое, в свою очередь, лежит под коленной чашечкой. Обычно причиной бурсита становится травма при прыжке колено прыгуна. Лечение включает в себя покой пораженной конечности, ледяные компрессы, а также прием обезболивающих и противовоспалительных средств.

Гусиный бурсит — воспаление гусиной бурсы, расположенной по задневнутренней поверхности коленного сустава. Чаще развивается у женщин с избыточным весом. Сопровождается болями, усиливающимися при подъеме и спуске по лестнице. Консервативное лечение стандартное, проводится хирургами. При хроническом асептическом бурсите гусиной сумки, который также носит название кисты Беккера , рекомендовано оперативное вмешательство — иссечение бурсы.

Операция выполняется травматологами или ортопедами в условиях стационара. Как и в случае локтевого бурсита, в послеоперационную рану на дня ставят резиновый выпускник.

Швы снимают на десятые сутки. Бурситы плечевого сустава Чаще всего наблюдается воспаление сумок, не связанных с полостью плечевого сустава — субакромиальной, поддельтовидной и подкожной акромиальной. Возникает боль, усиливающаяся при вращении отведении конечности.

Саркома кости

Существуют также неклассифицированные саркомы. Некоторые из этих злокачественных новообразований развиваются непосредственно в костной ткани, другие поражают ее по мере своего роста например, синовиальная саркома.

Какие виды саркомы кости встречаются чаще всего? Это очень агрессивные и быстрорастущие опухоли, которые происходят непосредственно из костной ткани. Поражают преимущественно молодежь, подростков и детей. Ее происхождение остается неизвестным. Саркома Юинга костей чаще диагностируется в возрасте от 10 до 20 лет, у мальчиков. Опухоль располагается в диафизе длинных трубчатых костей таза и конечностей, плоских и коротких трубчатых костях рук.

Поражает хрящевую ткань бедренной и большеберцовой кости, таза, ребра, лопатки. Остальные виды опухолей костей встречаются редко. Саркомы чаще диагностируются у людей с фиброзной дистрофией, деформирующим остеозом, костно-хрящевыми экзостозами.

Также возможно злокачественная трансформация доброкачественных новообразований, например хондромы. Другие причины саркомы костей не установлены. Предположительно развитие болезни может произойти у людей, которые ранее подвергались лучевому воздействию, будь то в лечебных целях или по независимым причинам. Из-за радиационного воздействия обычно вырастают остеосаркомы. Саркома кости у детей может быть следствием нарушений при интенсивном росте соединительной ткани. Курение и чрезмерное употребление алкоголя могут спровоцировать развитие саркомы кости челюсти.

Из-за того, что опухоль часто обнаруживают на фоне травмы, раньше считали, что она является причиной саркомы костей. Потом пришли к выводу, что травма является лишь последствием разрушения кости, а не первопричиной. Причина ее появления — сдавливание нервов. Вначале боль непостоянная, но по мере роста опухоли она становится интенсивной и постоянной, не проходящей даже в состоянии покоя и после приема анальгетиков.

Рак позвоночника симптомы и проявление фото

Происходят эти изменения на разном промежутке времени, от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от типа саркомы. На поздних стадиях больной становится нетрудоспособным, ему приходится находиться в постели. Наряду с болью человек обнаруживает у себя опухоль.

Как выглядит саркома кости? Это бугристое образование разной плотности, подвижное или неподвижное, иногда горячее на ощупь.

Что такое саркома мягких тканей. Саркомами мягких тканей...

Онкология больших размеров приводит к натяжению и изменению цвета кожи, набуханию вен и лимфатических сосудов, выраженной деформации и отеку конечности.

При надавливании наблюдается болезненность разной степени. Симптомы саркомы кости отличаются, в отличие от морфологического вида опухоли. Для остеосарокмы и саркомы Юинга характерны сильные боли в ночное время суток и патологические переломы в местах, где кость истончена. Особенно часто такие осложнения происходят при саркоме бедренной кости или таза. Проявление саркомы кости разной локализации Опухоли в области локтей ограничивают их движения.

То же происходит и в коленных суставах. Человек может начать хромать. Поражение позвоночника сопровождается корешковыми болями, которые могут отдавать в поясницу, таз, ноги. Компрессия спинного мозга проявляется в виде неврологических нарушений, таких как парезы, нарушение чувствительности и т.

Признаки саркомы ребер — это боль в грудине, наличие мягкотканого компонента, хрустящий звук при ощупывании, а саркомы челюсти — наличие видимой опухоли, боль в области лица, расшатывание зубов, проблемы с пережевыванием пищи. Саркома кости черепа очень опасная, так как есть риск сдавливания и прорастания в головной мозг. Она быстро растет, вызывает сильную боль и внутричерепное давление.

Боль при саркоме таза отдает в ягодицы, пах, промежность. Большие опухоли могут влиять на функциональность тазовых органов. Происходит нарушение мочевыводящей системы, у некоторых наступает половая дисфункция.

В запущенных стадиях общее состояние больного ухудшается. Наблюдается потеря массы тела, увеличение температуры, анемия, нарушение сна.

Стадии саркомы кости Классификация саркомы костей по стадиям помогает подобрать тактику лечения и прогноз для больного. Саркома кости 3 стадии — это новообразование, распространенное по всей кости. При этом оно может иметь любую степень злокачественности, но без метастаз; 4 стадия саркомы кости характеризуется наличием метастаз.

Опухоль может иметь любую степень злокачественности и размер. Диагностика заболевания Больной жалуется на боль, в анамнезе часто присутствуют травмы. При обследовании определяется опухоль. Рентгенография позволяет подтвердить наличие онкологии костей. Более точные данные предоставляет компьютерная томография, которая работает по принципу рентгена, только сканирование происходит со многих сторон, в итоге получается двух- или трехмерное изображение.

С помощью КТ оценивается локализация, размер и степень распространенности саркомы. Также предварительно указывается тип опухоли, который определяют по характерным признакам.

Конечности — до 60%, в том числе руки...

Остеолитическую остеосарокму можно отличить по наличию периостального козырька или шпоры. Разрушение кости видно, как светлая тень на месте костного рисунка. Для остеопластической остеосаркомы характерны очаги склероза на ранней стадии, уплотнение кости и остеопороз — на поздней. Также видны клиновидные козырьки, игольчатый периостит.

Саркома Юинга на рентгенограмме видна, как множественные очаги деструкции небольшого размера. Костномозговой канал при этом расширен, а диафиз — утолщен. Кроме рентгена костей необходимо провести обследование органов грудной клетки, брюшной полости и за брюшного пространства, органов малого таза, сцинтиграфию скелета.

Эти процедуры направлены на выявление метастаз. С помощью УЗИ проверяют печень, поджелудочную, почки, селезенку. Решающим анализом будет биопсия — забор материала опухоли для цитологического и гистологического исследования в лаборатории. На основании биопсии ставиться точный диагноз. Некоторые из видов данного недуга поддаются лечению и имеют неплохие прогнозы. Но большинство все-таки являются смертельными. Раннее обнаружение опухоли и комплексная терапия позволяют продлить выживаемость больных на лет или больше.

Смерть наступает из-за прогрессирования болезни и развития метастаз. Чаще всего лечение саркомы кости состоит из радикальной операции по удалению новообразования и химиотерапии. Хирургия костных опухолей Хирургическая операция — это главная составляющая почти любого комплекса лечения новообразований костей. Органосохраняющая резекция кости или ее сегмента, с последующим протезированием. Врачи, по возможности, стараются сохранить конечность.

Неэпителиальные опухоли преимущественно локализуются в области нижних конечностей....

Тем не менее операция должна быть максимально радикальной. Кроме опухоли удаляется около 5 см окружающей здоровой ткани. В некоторых случаях такой подход приводит к скорым рецидивам болезни, что требует проведения повторных операций.

Ампутации и экзартикуляции показаны при обширном распространении опухоли, кровотечении, сильной интоксикации организма и патологических переломах с высоким болевым синдромом. Какие методы хирургических вмешательств применяют при саркоме? При опухолях нижней челюсти могут провести резекцию с выпиливанием пораженной кости или удаляют челюсть полностью, а при саркоме большеберцовой кости — краевую резекцию одним блоком.

Наиболее частым оперативным вмешательством при опухолях таза является резекция крыла подвздошной кости. При этом тазовое кольцо может быть сохранено и реконструкция не понадобится. Более обширные операции требуют реконструкции, для которой используют аутотрансплантаты или искусственные протезы.

В запущенных случаях, когда в процесс вовлечен крестец, проводится межподвздошно-брюшная ампутация, которая предполагает удаление половины таза со свободной конечностью. Стоит отметить, что большинство пациентов поступают в онкологическое отделение с новообразованиями больших размеров, которые уже успели сильно распространиться.

 Остеома – фото. Как выглядит остеома?...

Это значительно усложняет возможности радикального лечения, а иногда делает его невозможным. Еще одна трудность связана с саркомами, которые располагаются в труднодоступных местах, например, в костях таза или позвоночнике. Удалить их получается не всегда, так как существует высокая вероятность инвалидизации больного. Хирургическое лечение саркомы кости черепа не проводят совсем.

Как выглядит на фото и проявляется начальная стадия...

Причина — низкая эффективность и высокий риск осложнений. Показанием к ее проведению служит рецидив или сильные боли, не снимающиеся консервативными методами. Лечение химиопрепаратами Высокозлокачественные опухоли требуют комбинированного подхода, включающего применение цитостатиков — препаратов, которые подавляют рост саркоматозных клеток и приводят к их гибели.

Хофитол: инструкция по применению, показания, дозировки и аналоги

Распространено применение Хофитол при беременности, препарат эффективно справляется с отеками, устраняет головокружение, перепады настроения, общую слабость в теле и сонливость.

Режим дозирования. Побочное действие. Противопоказания к применению. Применение...

В период курсового приема хофитол у женщин улучшается общее состояние и снижается симптоматика астенического синдрома. Инструкция по применению Хофитол, дозировка Согласно инструкции по применению, Хофитол в виде таблеток показан к приему с летнего возраста по таблетки в зависимости от состояния и массы тела пациента 3 раза в сутки. Длительность курса употребления лекарственного средства составляет недели. Хофитол в форме сиропа применяется перед едой по 1 чайной ложке 5 мл раствора 3 раза в сутки.

Продолжительность курса терапии составляет дней.

Побочные действия. Лечение Хофитолом (способ применения и дозы...

Перед употреблением Хофитола, сироп обязательно взболтать. Внутримышечные инъекции применяются 1 раз в сутки по 10 мл. Длительность курса до 15 дней по показателям. При прохождении лечения в условиях стационара возможно увеличение ежедневной дозировки до 3 ампул при ухудшении состояния пациента. Стандартный курс терапии до дней.

Побочные эффекты психотропных препаратов

В случае необходимости повторения курса лечения следует получить врачебную консультацию. Инструкция и способ применения Хофитола для детей Детям Хофитол назначают в зависимости от возраста. Детям старше 6 лет, в зависимости от возраста, назначают по таблетки 3 перед едой. Курс лечения — недели. Для новорожденных, грудных и маленьких детей Хофитол дают только в форме капель. Однако, капли принимают и дети старшего возраста.

Их разводят в воде и принимают три раза в сутки на голодный желудок. От рождения до года — капель в 5 мл воды. От года до 5-ти лет — капель в 15 мл воды. От 6-ти до ти лет — капель мл или полчайной ложки в 15 мл воды. От ти до ти лет — 0, чайную ложку в 15 мл воды. Курс лечения Хофитолом у детей составляет недели. Противопоказания к применению препарата 1. Применение Хофитола при беременности и в период лактации грудного вскармливания возможно только под контролем врача.

Побочные эффекты Хофитола Аллергические реакции по типу крапивницы, кожный зуд, высыпания.

Хофитол - свежее описание препарата, Вы сможете посмотреть...

Отзывы врачей о Хофитоле указывают, что в большинстве случаев диарея возникает при нарушении дозировок превышении в течение длительного времени. В целом пациентами препарат переноситься хорошо. Аналоги Хофитол, список препаратов Полного аналога Артихол растительный препарат Холебил Самостоятельная замена Хофитол на аналог недопустима!

Любые действия должны быть согласованы с лечащим врачем. Важно понимать, что указанные дозировки, инструкция по применению, цена и отзывы Хофитол на аналоги не распространяются и не могут использоваться в качестве руководства. Срок годности таблеток — 3 года; раствора для приема внутрь — 4 года. Аналоги по области применения, показаниям.

Фармакологическое действие. Фармакодинамика и фармакокинетика. Показания к применению...

Последние статьи

Рубрика: БУРСИТ

Бубновский коксартроз

Для лечения коксартроза активно используется гимнастика. Существует несколько разновидностей гимнастических комплексов, один из таких предложен...

Популярное