Ювенильный ревматоидный артрит

Рубрика: АРТРИТ | Автор: of | Опубликовано: 30.06.2018

Ювенильный ревматоидный артрит: причины, симптомы, лечение и прогноз....

Олигоартрит Лечение их также может отличаться. В любом случае диагноз ювенильного ревматоидного артрита выставляется при выявлении с помощью клинического и лабораторного обследования обязательных диагностических признаков, характерных именно для этого заболевания.

Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита с красной волчанкой, артритом, подагрой

Синдром Стилла — системный ревматоидный артрит у детей Эта форма заболевания была описана педиатром Дж. Стиллом в конце 19 века. Пик заболеваемости приходится на возраст лет. В большинстве случаев эту форму ЮР На коже появляется сыпь, разнообразная по размеру и форме.

Одновременно наблюдается выраженные отек, покраснение довольно большого количества суставов, изменение их внешнего вида. Возникают достаточно интенсивные боли, как в мелких суставах кисти, стопы , так и в крупных коленные, локтевые. Причем поражение суставов носит симметричный характер, то есть например, если лучезапястный сустав болит, то и на правой и на левой руке. Часто вовлекаются в процесс суставы шейного отдела позвоночника и нижнечелюстные суставы.

Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА). Как и где лечим. Что пробовали.

Сып — один из симптомов системного ювенильного ревматоидного артрита Синдрома Стилла В анализе крови выявляется повышенное количество лейкоцитов, нейтрофилов, ускоренная СОЭ, анемия, высокие значения С-реактивного белка. Это одна из самых неблагоприятных форм ЮРА.

При адекватном лечении общие проявления заболевания лихорадка, лимфоаденопатия и пр.

Что такое ювенильный ревматоидный артрит?

У половины пациентов существенно нарушается функция почек, нередко присоединяется осложнение — амилоидоз почек с развитием хронической почечной недостаточности. Аллергосептический вариант ЮРА Для него также характерно поражение внутренних органов, высокая лихорадка, кожная сыпь, увеличение лимфоузлов, печени и селезенки как при синдроме Стилла, однако артриты развиваются гораздо позже, что весьма затрудняет раннюю диагностику этого заболевания.

Температура при этом варианте очень высокая, поднимается по утрам, причем одновременно с подъемом температуры появляется сыпь на туловище, руках и ногах. Элементы ее обычно мелкие, скапливаются в виде полосок. Нередко поражаются почки в моче появляются белок и эритроциты и сердце слабость, сердцебиение, быстрая утомляемость и одышка при движениях. Изменение внешнего вида суставов при системном ревматоидном артрите у детей фото В начале болезни ребенок может жаловаться на боли в суставах, однако отека, покраснения и нарушения подвижности в них не определяется.

Юношеский (ювенильный) артрит, как избежать осложнений? Советы родителям - Союз педиатров России.

Кисти и стопы поражаются при этой форме крайне редко. Ревматоидный полиартрит без системных проявлений Этот вариант встречается чаще всего у девочек подросткового возраста и по своим симптомам и течению похож на ревматоидный артрит у взрослых. Утренняя скованность длиться от часа до часов, в зависимости от активности процесса. Суставы болят, отекают, меняется их конфигурация, со временем появляются характерные для РА деформации и анкилозы полная неподвижность сустава.

Что такое серонегативный ревматоидный артрит?

Сила и мышечная масса снижается, то есть возникает атрофия мышц около больных суставов. Внутренние органы при этом варианте не поражаются, в анализах крови обычно не бывает таких сильных сдвигов, как при синдроме Стилла, но может повышаться СОЭ, С-реактивный белок.

Симметричное поражение суставов кистей при ревматоидном полиартрите При обследовании пациентов с ЮРА обязательно определяют так называемый ревматоидный фактор РФ. Варианты с положительным РФ серопозитивный ревматоидный артрит отличаются более агрессивным течением. Олигоартритический вариант ЮРА Чаще возникает у девочек в раннем возрасте. Это благоприятные формы ЮРА: Внутренние органы обычно не страдают.

У остальных детей заболевание протекает с периодическими обострениями в одном — двух — трех суставах без заметного прогрессирования, болевой синдром умеренный, подвижность достаточно хорошо сохранена. Этот серонегативный РФ не определяется вариант хорошо поддается терапии. Боль и сухость в глазах могут быть предвестником олигоартритической формы ювенильного ревматоидного артрита Частым осложнением олигоартритической формы ЮРА является поражение глаз. Иногда жалобы со стороны глаз появляются раньше, чем боли в суставах.

Методы диагностики ювенильного ревматоидного артрита Как мы видим, ревматоидный артрит у детей протекает весьма по-разному, с разными симптомами и активностью аутоиммунного воспаления.

Помогает врачам дифференцировать заболевание рентгенологическая диагностика. При рентгенограмме у больных ЮРА определяется разряжение кости остеопороз , нарушение роста костей, сужение суставных щелей.

По каким симптомам определяют ревматоидный артрит?

При поздних стадиях или высокой активности заболевания на рентгенограмме появляются признаки разрушения суставных поверхностей, хрящей кисты и узуры — изъязвления костей , сращивание их между собой анкилоз. Если в клинике имеется возможность провести специальные иммунологические исследования, то это дает возможность поставить диагноз ЮРА и его вариантов как можно раньше и вовремя начать лечение. Также как и у взрослых, чем раньше начата терапия, тем больше шансов сохранить функцию суставов и предотвратить тяжелые осложнения.

Кольцевидная эритема

Я Кольцевидная эритема Кольцевидная эритема erythema annulare, erythema marginatum. Описание кольцевидной эритемы как кожного высыпания встречается уже в первой половине прошлого столетия.

Французским патологом Бенье Besni-ег она названа "erytheme margine en plaques", в связи с чем среди французских и англосаксонских авторов до настоящего времени распространен термин "erythema marginatum". В качестве характерного кожного проявления ревматизма это высыпание впервые описано австрийскими педиатрами Lehndorf, Leiner лишь в г. Возникая на фоне свойственных активному ревматизму распространенных изменений микроциркуляторного русла, кольцевидная эритема не всеми, однако, рассматривается как проявление кожного васкулита.

С этим согласуются некоторые клинические особенности феномена в частности, отсутствие корреляций со степенью активности ревматического процесса , а также отсутствие соответствующего морфологического субстрата при гистологическом исследовании в зоне высыпаний Stollerman, , и др. Высказываются предположения, что речь идет о вазомоторных реакциях, возникающих в сенсибилизированном организме под влиянием вазоактивных субстанций, нарушений вегетативной регуляции сосудистой стенки.

Кольцевидная эритема — не частое проявление ревматизма, обнаруживается обычно в детском и юношеском возрасте. Среди взрослых, по данным 3.

Доктора расскажут про основные причины кольцевидной эритемы и...

Вместе с тем высыпание настолько характерно, что по праву отнесено к основным диагностическим критериям активного ревматического процесса. Оно не является специфичным, так как описано при сепсисе, гломерулонефрите, реакциях лекарственной непереносимости, а иногда и без явной связи с каким-либо патологическим процессом.

Клинически эритема проявляется бледно-розовыми, иногда с синеватым оттенком, порой едва различимыми кольцевидными высыпаниями. Характерен тонкий, местами исчезающий ободок кольца с четко очерченным наружным и более бледным, расплывчатым внутренним краем. Диаметр высыпаний колеблется от нескольких миллиметров до ширины детской ладони. Иногда первичные элементы сыпи возникают в виде увеличивающихся в размерах бледно-розовых пятен с постепенно бледнеющим центром.

Так возникает ревмокардит. Поражение кожи при ревматизме —...

Образующиеся тонкие кольца сливаются с соседними элементами в разной величины дуги, причудливые полициклические фигуры. Они не возвышаются над уровнем кожи, легко исчезают при надавливании предметным стеклом, не оставляют после себя пигментаций, шелушения, атрофических изменений, резко отличаются от других кольцевидных кожных высыпаний тонкостью, эфемерностью своего рисунка.

Возникновение кольцевидной эритемы не сопровождается зудом или другими субъективными ощущениями, в связи с чем часто просматривается самими больными. Преимущественная локализация — плечи, туловище, реже — кожа голеней, предплечий, бедер, переднебоковых поверхностей шеи, очень редко — кожа лица. Высыпания никогда не появляются на слизистых оболочках, ладонях, подошвах.

Они могут усиливаться или появляться под влиянием эмоциональных, температурных воздействий например, после теплой ванны или, напротив, охлаждения кожи , при вегетативно-эндокринных перестройках например, в связи с менструальным циклом и пр.

Другие особенности эритемы при ревматизме:  Появление суставных...

Эритема может быстро возникнуть и так же быстро исчезнуть, возникает в любой фазе развития ревматической атаки, иногда предшествует ей, а у части больных обнаруживается в период выздоровления, когда другие клинические симптомы активности ревматического процесса уже исчезли. При хронических вариантах течения болезни в отдельных случаях имеют место рецидивы высыпаний. Само их появление некоторые авторы связывают с более тяжелым поражением сердечно-сосудистой системы. В этом отношении представляют интерес наблюдения о сравнительно частом сочетании кольцевидной эритемы с появлением ревматических узелков Цончев, ; Stollerman, , и др.

Ревматизм что это и как бороться

Незлин, , и др.

Что делать если появилась боль в правой руке, плечевом суставе

Ревматолог и т. Любой специалист начинает лечение с проведение диагностики, при которой осуществляется обследование руки.

С целью определения причины болезненности проводят магниторезонансную томографию.

2 Ноющая боль в правом плече: что делать,...

Также доктором может быть назначена артроскопия или рентгенография руки. Если наблюдаются у больного патологические состояния в печени, то ему делают назначение ультразвукового исследования брюшной полости.

Быстро обезболивает, снимает воспаление. Безопасен для желудка и...

Для того чтобы исключить инфаркт миокарда, из-за которого может возникать боль, пациент должен пройти электрокардиограмму. Определение острофазных реакций осуществляется с помощью анализа крови. Если имеется подозрение на развитие онкологического процесса, тогда проводится биопсия тканей опухоли и позитронно-эмиссионная томография.

Направленное действие при боли. Удобная форма выпуска: таблетки,...

Диагностика заболевания позволяет доктору правильно установить причину и назначит качественное лечение. Терапия болезненности Лечение болезненности в плечевом суставе направлено на то, чтобы устранить причину ее появления. Для того чтобы снять боль, которая возникает на фоне заболеваний воспалительного характера, пациентам делают назначение нестероидных противовоспалительных препаратов.

В большинстве случаев лечение болезненности в плечевом суставе производится с помощью Индометацина, Кетапнола, Диклофенака, Нимесулида, Мовалиса. Если у пациента наблюдаются серьезные травматические повреждения, то боль устраняется только с применением хирургического вмешательства.

В данном случае специалисты могут использовать классическую или малоинвазивную операцию. Лечение болезненности, которая возникла в результате дегенеративных изменений, требует приема лекарственных средств, которые обладают хондропротекторными свойствами. Также лечение может потребовать вводить в сустав ферментные средства или искусственную внутрисуставную жидкость.

Если у пациента наблюдается растяжение связок или вывих плеча, то ему необходимо иммобилизировать конечность.

Основные причины болей в правом плече. Восемь наиболее...

В некоторых случаях накладывают гипсовую повязку. Для устранения опухолей осуществляется применение операции, лучевой терапии и химиотерапии. Лечение болезненности, которая возникает в результате чрезмерных физических нагрузок, может осуществляться с применением средств народной медицины.

Достаточно эффективным в данном случае является капустный лист. Его необходимо приложить к суставу на ночь. С помощью данного народного средства можно значительно уменьшить воспалительный процесс.

Устранить боль в плечевом суставе можно с помощью чая, который готовят на основе коры белой ивы. Кроме того, что данное народное лекарство имеет хороший болеутоляющий эффект, оно также полноценно борется с воспалительным процессом.

Скипидар очень хорошо борется с болезненности. На его основе готовится мазь. Для этого необходимо смешать скипидар и нашатырный спирт, добавить к ним сырые яйца и тщательно перемешать. Втирать мазь необходимо в вечернее время в болезненное место. Болезненность плечевых суставов приносит человеку дискомфорт и неудобствам. Причин возникновения патологического состояния более чем предостаточно.

Боль в плечах, лечение - почему болят плечи, как лечить боли в плечевых суставах.

Пациентам назначается терапия, которая направлена на устранение причин. Терапия патологии заключается в применении традиционных и народных лекарственных средств. Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с болью в суставах пока не на вашей стороне Постоянная или периодическая боль, хруст и ощутимая боль во время движения, дискомфорт, раздражительность Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Можно ли избавиться от болей в суставах без серьёзных последствий для организма?

Последние статьи

Рубрика: АРТРОЗ

Коксартроз кисти рук

Маслотерапия. 2 Остеоартроз пальцев рук: каковы симптомы и подходы к лечению. Причины возникновения остеоартроза. Факторы...

Рубрика: АРТРИТ

Чем отличается артрит от подагры?

Отличия в лечении подагры и артрита. Профилактика заболеваний. Воспаление в суставах является лишь следствием нарушения...

Популярное