Подагрический артрит история болезни

Рубрика: АРТРИТ | Автор: Яна | Опубликовано: 03.07.2018

История болезни. Больной M, 54 года. Клинический диагноз.... Подагра - болезнь гениев и аристократов?

Диагностика Как устранить проблему? Подагрический артрит — это серьёзное заболевание, которое ограничивает подвижность суставов и приводит к их деформации. Симптомы этой болезни крайне неприятны, а последствия очень печальны. Именно поэтому стоит узнать всё о данной болезни, чтобы быть во всеоружии. Что это за болезнь? Подагрический артрит или подагра — это неприятная болезнь, характеризующееся дегенеративными изменениями, происходящими в суставных тканях.

Такие изменения возникают у человека в результате серьёзных нарушений обменных процессов. В частности, нарушается обмен мочевой кислоты и пуриновых оснований. И если продукты обмена пуринов из-за чего-то не выводятся из организма или же выводятся слишком медленно, то концентрация мочевой кислоты резко повышается, что не является нормальным.

Да, такое вещество в организме должно содержаться, но избытки его в норме выводятся.

Подагра диагностика, причины и лечение

Не выведенные излишки мочевой кислоты начинают откладываться в различных тканях организма, что приводит к серьёзным отклонениям в работе тех или иных систем. И если данное вещество откладывается в суставах, то они воспаляются, деформируются и постепенно разрушаются. Это и называется подагрой. Чаще всего болезнь поражает стопы, а именно пальцы. Довольно часто страдают руки кисти и пальцы. Подагрический артрит голеностопного сустава, локтевого или коленного возникает редко, а плечи и таз болезнь практически не затрагивает.

Стоит отдельно упомянуть о причинах этой болезни. До конца они не выяснены. Но уже доказано, что на развитие и течение довольно значительное влияние оказывает наследственный фактор. Кроме того, не последнюю роль играют и метаболические процессы. Малоподвижный образ жизни приводит к замедлению всех метаболических процессов, а также к явлениям застойного характера.

Ожирение тоже негативно сказывается на метаболизме. Злоупотребление спиртными напитками крайне негативно влияет на все обменные процессы. Приём некоторых лекарственных средств. Проблемы в работе почек, например, почечная недостаточность. Неправильное питание, а именно употребление большого количества мясных продуктов. Частые или систематические переохлаждения конечностей. Течение заболевания и проявления Болезнь имеет приступообразный характер. Частота обострений зависит от образа жизни человека и эффективности лечения.

Она может варьироваться от приступов в год до ежемесячных или даже еженедельных проявлений. В большинстве случаев обострение наблюдается после употребления алкогольных напитков или мяса в больших количествах. Чаще всего приступы возникают ночью или же под утро. У некоторых они наблюдаются после физических нагрузок или переохлаждения. Во время обострения больной ощущает резкую боль.

Сустав практически полностью обездвиживается, подвижность всей конечности чаще стопы ограничивается. Возникает сильный отёк внешне это выглядит как шишка довольно внушительных размеров. Кожа в области поражения становится горячей, появляется сильное покраснение. При пальпации болевые ощущения усиливаются.

Также может наблюдаться повышение температуры тела больного до градусов. В среднем обострение может длиться от суток до нескольких дней и даже неделю.

Смотреть - Подагрический Артрит Симптомы И Лечение

Всё зависит от предпринимаемых мер и их эффективности. Но спустя несколько дней все симптомы в любом случае пройдут, даже без лечения. Дальнейшее течение болезни будет зависеть от образа жизни больного и соблюдения врачебных предписаний. У некоторых ремиссия период полного отсутствия проявлений может продлиться несколько лет.

У других же приступы возникают весьма часто. В период ремиссии абсолютно никаких признаков может не наблюдаться, на данном этапе заболевание сложно выявить.

Если лечение подагры не будет эффективным, то заболевание может перейти в хроническую форму, при которой изменения затрагивают не только суставы. Так, будут наблюдаться проблемы с почками, сопровождающиеся отёчностью. Через года могут образовываться отложения солей на суставах, последние приобретут характерный вид появятся шишки.

Кроме того, возникают тофусы единичные скопления солей уратов, распространяющиеся по всем тканям организма. Внешне они выглядят как белёсые уплотнения небольших размеров. Диагностика Чтобы выявить заболевание, необходимо пройти некоторые обследования и сдать определённые анализы: Только после обследования врач может поставить точный диагноз. О том, как лечить подагрический артрит, должен рассказать врач.

Конкретные меры будут зависеть от тяжести заболевания, особенностей организма и прочих факторов. Необходимо купировать болевой синдром с помощью анальгетиков ненаркотической группы. Во время приступов конечности нужно обеспечить покой, зафиксировав её в одном положении.

К больному месту ненадолго можно приложить лёд. Такие манипуляции можно проделывать раз в день. В период ремиссии врач может назначить некоторые физиотерапевтические процедуры, специальную лечебную гимнастику или массаж.

Питание при подагрическом артрите корректируется лечащим врачом, но обычно диета подразумевает ограничение количества мяса и мясных продуктов в том числе и полуфабрикатов , некоторых сортов рыбы например, треска, судак, килька, шпроты , грибов, шпината, фасоли, гороха, брокколи, спаржи, крепкого кофе или чая, щавеля, инжира и прочих продуктов.

Придётся полностью отказаться от алкоголя. Можно употреблять орехи, фрукты и овощи исключая перечисленные выше , крупы, молочные продукты, хлебобулочные изделия, зерновые и некоторые сорта рыбы нечасто.

Народная медицина Лечение народными средствами может проводиться лишь наряду с основной терапией. Возьмите стакан шелухи, залейте его литром кипятка и поставьте ёмкость на огонь на 15 минут. Всё процедите и принимайте по полстакана несколько раз в день. Солевой раствор с ромашкой. Сначала приготовьте ромашковый отвар. Для этого 2 столовых ложки высушенных цветков залейте стаканом крутого кипятка и оставьте на полтора часа.

Затем смешайте полстакана жидкости со стаканом соли и 10 литрами воды. Делайте ванночки вечером перед сном и сутра после пробуждения. Можно натирать поражённые суставы обычным солёным салом. Помните о том, что подагра требует лечения, так как эта болезнь опасна последствиями и может привести к полному обездвиживанию конечностей. Дифференциальная диагностика суставного синдрома и его лечение Суставным синдромом СС принято называть комплекс, набор развивающихся вместе признаков какого-либо заболевания или заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Также дополнительно может меняться цвет кожи в области возникновения острого суставного синдрома, наблюдаться заклинивание, наличие узелков и другие нарушения функций.

Суставный синдром является частой причиной обращения людей в официальные медицинские учреждения. Он возникает вместе с 70 процентами всех болезней, в том числе с недомоганиями в области суставов и позвоночника. Именно болевые ощущения заставляют человека обратиться за помощью к врачу.

О чем свидетельствует суставной синдром, на какое заболевание указывает нужно выяснять по дополнительным признакам, истории болезни пациента, его предрасположенности, наследственности и сопутствующим заболеваниям. О наиболее частых причинах СС Наиболее распространенной причиной сильных болей, требующих купирования и госпитализации, являются нездоровые процессы, протекающие в соединительных тканях суставов, а также их заболевания. Перечень наиболее часто диагностируемых причин ОС Для уточнения причин суставного синдрома требуется дифференциальная диагностика.

Дифференциальный диагноз При постановке столь сложного диагноза, который связан с суставным синдромом, и при наличии подозрения на ревматическое заболевание ревматоидный артрит процесс диагностирования сталкивается с проблемой разграничения указанного заболевания и нарушений обменно-дистрофического характера. Так, как лучше всего диагностировать и лечить артрит в первый год развития болезни, именно на ранних стадиях важно организовать прохождение необходимых обследований, чтобы установить верный диагноз.

В артритам относятся такие их разновидности:

Чаще всего диагностируется фибромиалгия. Для этой формы характерно появление неприятных ощущения в области связок, а также мышечная боль и боль в сухожилиях. Такая миалгия диагностируется в области мышц шеи, плечевом поясе и поясничном отделе.

Различают первичную и вторичную миалгию этого типа. Первичная миалгия, симптомы которой характеризуются умеренной болью, усиливающейся при нажатии, развивается на фоне психической неустойчивости, перенесенного стресса или депрессии.

Миалгия представляет собой заболевание мышечной ткани, сопровождающееся воспалительным...

Такое заболевание сопровождается расстройствами сна и астенией. Болевые ощущения могут усиливаться, в зависимости от погоды и психоэмоционального состояния пациента. Фибромиалгия вторичной формы развивается на фоне сильного перенапряжения мышц, при поднятии тяжестей или длительных нагрузках.

Миалгия: симптомы и лечение.  Суставы, кости, мышцы....

Боль локализуется преимущественно в области мышц шеи. Такое заболевание может прогрессировать, при этом боль распространяется с шеи на мышцы руки. Пациенты отмечают быструю утомляемость и скованность движений, особенно после длительного пребывания в одном положении либо после ночного отдыха. Если заболевание не начать вовремя лечить, возможно, появление судорог мышц во сне.

Миалгия причиняет боль мышцам Первичная фибромиалгия чаще всего диагностируется у женщин, а вторичная является сугубо мужским заболеванием.

Миалгия (myalgia – мышца; algos - боль) -...

На фоне инфекционных и тяжелых вирусных заболеваний развивается миозит. Эта форма локализуется преимущественно в области мышц бедра, на ногах и руках. Боль носит ноющий характер, усиливается при физической нагрузке. Миозит может появиться на фоне нарушения кровоснабжения мышечной ткани из-за сердечно-сосудистых проблем. Такое заболевание также встречается у спортсменов и развивается в результате длительной нагрузки на определенную группу мышц. Миозит бедра — это довольно распространенное заболевание, которое по частоте проявления уступает разве что фибромиалгии шеи.

 Атрофия мышц. Миалгия – это мышечные...

Также встречается воспаление жевательных мышц. Боль при миозите локализована на одной мышце. Чаще всего это бедра либо плечи. Боль носит ноющий характер, однако если на мышцу надавить пальцем, наблюдается острая боль. Полимиозит — это болезнь, которая развивается из-за прогрессирующей миалгии. В этом случае миалгия является первым симптомом.

Полимиозит вызывает слабость мышечной ткани, результатом которой становится болевой синдром в области мышц шеи и плечевого пояса. С течением заболевания мышечная слабость распространяется на тазовую область, поражает бедра и голени, развивается межреберная миалгия.

Полимиозит — это серьезное заболевание, которое без должного лечения может стать причиной мышечной дистрофии. Эти симптомы связаны с нарушением проницаемости мембран клеток мышечной ткани.

Миалгия может вызвать отечность мышцы бедра либо другой части тела. При миозите часто отмечается повышение температуры воспаленной мышцы. Мигрень как один из симптомов миалгии Лечить болезнь следует своевременно, в противном случае существует риск развития осложнений. Диагностика Постановка диагноза проводится ревматологом. Также для точной постановки диагноза необходима консультация у невропатолога.

Для определения причины миалгии может потребоваться консультация других специалистов, например, терапевта, если болезнь появилась на фоне ОРВИ или гриппа.

Лечение миалгии мышц Лечение начинается с определения и ликвидации причины заболевания. Купирование болевого синдрома проводится нестероидными противовоспалительными препаратами. Если они неэффективны, применяют внутримышечные инъекции глюкокортикостероидов. Для улучшения проницаемости межклеточных мембран часто назначают мази и гели для наружного применения.

Они помогают снять воспаление, унять боль, а также повысить кровоснабжение пораженных болезнью мышц. Для снятия мышечного спазма применяются препараты-миорелаксанты. При острой боли возможна лечебная блокада, при которой лекарство вводится непосредственно в пораженную область.

Для восстановления тонуса мышц применяется физиотерапевтическое лечение. Часто назначается электрофорез с новокаином. Для снятия мышечного гипертонуса хорошо себя зарекомендовал лечебный массаж и лечение иглоукалыванием.

Такое лечение позволяет избавиться от неприятных симптомов в кратчайшие сроки. Помогает лечебный массаж После лечения медикаментами показана лечебная гимнастика, которая приведет мышцы в тонус. Гимнастику рекомендуется делать регулярно, во избежание повторного развития болезни. Народные методы лечения Перцовая настойка и растительное масло помогут улучшить кровообращение и снять напряжение мышц.

Для приготовления необходимо смешать в равных пропорциях растительное масло и настойку красного перца и растирать мышцы этим составом ежедневно перед сном. Порошок бадяги используется совместно со сливочным маслом или топленым свиным салом. Для приготовления мази необходимо смешать четверть ложки бадяги с ложкой смальца либо масла.

Смесь наносится на больную мышцу, укутывается теплой тканью на всю ночь. Процедуру следует проводить не чаще одного раза в пять-семь дней. Мазь наносится на больную мышцу на ночь через день.

Перед применением состав следует слегка подогреть. Миалгия Комплексное лечение миалгии поможет быстро и эффективно избавиться от болезни. Чтобы болезнь не появилась снова, рекомендуется проконсультироваться с врачом о методах профилактики заболевания. Как правило, избежать повторного проявления болезни помогает корректировка образа жизни, отказ от вредных привычек и умеренная физическая активность.

Невропатия - это... Патологии нервной системы: причины, симптомы, лечение, препараты

Это сигналы, передающиеся по тонким ниточкам нервов от мозга к каждой из систем человеческого организма, а затем проделывающие обратный путь.

В связи с этим нет ничего удивительного в том, что заболевания НС приводят к весьма неприятным последствиям для здоровья. Это заболевания НС, которые возникают по причине невоспалительного поражения нервов вследствие травм или недугов. Классификация Невропатия — это болезнь, которая может поражать различные участки нервных волокон тела. Существует определенная классификация данного недуга, при создании которой принимались во внимание тип и месторасположение патологической зоны.

Это недуг, который может быть вызван как механическим повреждением, так и тем или иным заболеванием.

Поражает данная патология периферическую нервную систему. Зонами ее локализации являются кончики пальцев ног и рук, а также ступни и ладони. Эту патологию отличает наличие болезненных симптомов в области ягодиц и бедер. Это одна из разновидностей патологии, возникающая из-за дисфункций одной из двенадцати пар черепно-мозговых нервов. В свою очередь, краниальная невропатия делится на слуховую и зрительную.

О первой разновидности говорят при повреждении слухового, а о второй - зрительного нерва. О ней говорят при патологиях вегетативной нервной системы. От данного недуга страдает функция мочевого пузыря и перистальтика кишечника. Поражает вегетативная невропатия пищеварительную систему. Негативное влияние оказывает она и на сердечную мышцу.

Симптомы этого вида недуга развиваются внезапно, причем только на одном участке тела. Ее причиной является поражение нервов в результате сдавливания в связи с отечностью тканей, переломами или образованиями неправильных рубцов.

Прочие очаговые невропатии. Опухоли периферических нервов. Как правило,...

Чаще всего патология затрагивает седалищные, локтевые, а также лучевые нервы и грозит последующей атрофией мышц и снижением рефлексов. Посттравматическая невропатия, в свою очередь, включает в себя туннельный и компрессионно-ишемический типы невропатии. Первый из них появляется в результате сдавливания мышц или связок. Второй компрессионно-ишемическая невропатия - сосудов и нервов. Такое происходит при долгой работе на корточках или если человек заснул и все время отдыха находился в одной позе.

Причины невропатии Из-за чего возникают расстройства нервной системы? Развитию патологии способствует множество причин, которые подразделяются на две категории. Первая из них — эндогенные, а вторая — экзогенные. Порой причины невропатии кроются в самом организме. Имеющиеся у человека патологии приводят к поражению одного или нескольких нервов. Такие причины носят название эндогенных. Это могут быть заболевания эндокринного типа, а также аутоиммунные и демиелинизирующие.

В перечне экзогенных причин находятся те, которые воздействовали на организм извне.

Невропатия – недуг, для которого характерно дегенеративно-дистрофическое поражение...

Это травмы, инфекции и интоксикации. Эндогенные причины Невропатия может возникнуть из-за эндокринных патологий, в перечне которых основное место занимает сахарный диабет. Это заболевание способно поразить и отдельные нервные окончания, и нервные стволы целиком. Чаще всего при сахарном диабете формируется невропатия нижних конечностей. Возникновение данного заболевания начинается с нарушения питания нервных корешков.

Эта дисфункция является следствием поражения мелких сосудов, которые при сахарном диабете страдают в первую очередь. В результате нервная ткань быстро разрушается, что приводит к нарушению ее работы. Невропатия нижних конечностей проявляется в виде мурашек, жара или ощущения холода. Помимо сахарного диабета подобная патология может стать следствием болезни Иценко-Кушинга, недугов надпочечников и щитовидной железы.

Еще одной причиной эндогенного характера могут быть демиелинизирующие недуги. Это группа заболеваний, сопровождающихся разрушением миелиновой оболочки нервного пучка. В этом случае нарушается мгновенное прохождение импульсов от головного мозга к тому или иному органу и обратно.

При данных заболеваниях происходит поражение и периферических, и черепно-мозговых нервов. Чаще всего возникновение невропатии провоцирует рассеянный склероз. Эта болезнь, как правило, поражает лицевой, тройничный или глазодвигательный нервы. При этом происходит нарушение чувствительности лица, становятся ограниченными движения глаза и появляется слабость в мимических мышцах.

Причиной невропатии могут стать и аутоиммунные заболевания. Чаще всего это синдром Гийена-Барре, который вызывают респираторные и желудочно-кишечные инфекции. Патогенные бактерии и вирусы запускают механизм аутоиммунных реакций, и организм начинает продуцировать клетки против своих же нервных волокон. В результате происходит разрушение миелина или клеточных структур нейрона. И в том и в другом случае это приводит к возникновению патологии.

Нервные расстройства неизменно возникают при чрезмерном потреблении алкоголя, а также его суррогатов. Как правило, симптомы недуга проявляются нарушением походки. При этом возникает периферическая алкогольная невропатия, причиной которой становится симметричное поражение конечностей, в первую очередь нижних.

Позже в конечностях возникают боли и чувство онемения. При употреблении алкоголя или его суррогатов нередко поражаются черепно-мозговые нервы. На более поздних стадиях заболевания возникает слуховая, зрительная или лицевая невропатия. Развитие патологии может быть спровоцировано авитаминозом.

Причем различные виды невропатии возникают из-за недостатка в организме витаминов группы В, которые необходимы для осуществления обменных процессов в ткани нервов. При этом возникает нарушение статики и чувствительности, а также мышечная слабость. Кроме того, поражаются лицевые, отводящие и глазные нервы.

Экзогенные причины Одной из наиболее часто встречающихся предпосылок развития невропатии является травматическое поражение. Так, при сильном физическом воздействии на тело человека происходит нарушение целостности нервного волокна. Порой мгновенное проведение импульса становится невозможным из-за нарушения структуры миелиновой оболочки.

Причиной патологии может явиться длительное сдавливание нервного волокна, а также его защемление.

Невропатия, сопровождающаяся поражением одновременно нескольких нервов, называется полиневропатией....

В этом случае болезнь развивается из-за нарушения кровоснабжения поврежденной зоны. Нервная ткань испытывает голодание и постепенно начинает атрофироваться. Чаще всего подобный механизм наблюдается у тех людей, которые в результате катастроф попали в завалы, долгое время находились в неподвижном положении.

После спасения у них нередко возникала седалищная и малоберцовая невропатия. В зоне повышенного риска находились и области нижней трети предплечья, голень, кисти рук, стопы, так как в этих частях тела при сдавливании или сжимании возникает самый значительный недостаток кровоснабжения.

Патология черепно-мозговых нервов нередко наблюдается при травмах головы. Порой недуг вызывает оперативное вмешательство, а также лечение или удаление зуба. Возникновению невропатии способствуют и отравления медикаментами, солями металлов и фосфороорганическими соединениями. Такие вещества обладают непосредственным нейротоксичным действием. Особо опасными при этом являются:

Последние статьи

Популярное