Лфк и восстановление после протезирования тазобедренного сустава

Рубрика: АНКИЛОЗ | Автор: Олеся | Опубликовано: 10.07.2018

Коксартроз — настоящая беда в пожилом возрасте, так...

При артрозе тазобедренного сустава деформируются суставные поверхности и наблюдается разрушение хрящевой ткани. Эта болезнь вызывает сильнейшие болевые ощущения, которые мешают свободно двигаться, и, как следствие, человек лишается активной жизни.

В основном болезнь проявляется в преклонном возрасте, однако может диагностироваться и у молодежи, проявляясь вследствие травм или врожденной патологии в строении сустава. Ревматоидный инфекционный артрит, или коксит, который относят к хроническим аутоиммунным заболеваниям, встречается как у молодых людей, так и у пожилых. Он поражает суставы и другие органы и системы организма. При ревматоидном инфекционном артрите тазобедренного сустава протекают воспалительно-дистрофические явления, приводящие к скованности и тугоподвижности.

В случае перелома шейки бедренной кости последствием может быть эндопротезирование тазобедренного сустава. Такие переломы часто случаются у пожилых людей. Бывает, что они не срастаются, и тогда одним из безопасных выходов из ситуации может быть вживление имплантата. После операции с помощью ЛФК при переломе таза и правильного ухода протез позволяет пожилым людям подняться на ноги и обеспечивает им долгие годы подвижной жизни. Во избежание этого при дисплазии рекомендуются гимнастика и лечебная физкультура.

Своевременное диагностирование болезни и правильная физическая нагрузка при дисплазии тазобедренных суставов у детей в будущем могут спасти ребенка от инвалидного кресла. ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава В наше время создано много методик реабилитации после протезирования. Широко применяется лечебная физкультура с учетом особенностей всех послеоперациионных периодов. В основном определяют три периода для людей, перенесших эндопротезирование.

Первый период длится с момента операции и до 10 дней после нее. Второй период протекает от 10 дней до 3 месяцев. Третий период — с 3 месяцев и далее. Для каждого из перечисленных периодов существует ряд упражнений лечебной гимнастики и физкультуры. Примерный комплекс упражнений В первый период после протезирования нога фиксируется, но периодически положение оперированной ноги нужно менять. Используется для закрепления ноги в правильном положении валик или подушка.

Если надо сменить положение тела, подушка обязательно должна укладываться между бедрами, чтобы не давать ноге совершать нежелательные движения.

В этот период рекомендуется делать разминку обоих ног. Здоровой ногой совершаются движения во всех суставах. Во второй послеоперациионный период несколько раз в день осуществляются короткие прогулки с использованием трости.

С каждым разом они становятся все продолжительнее и интенсивнее. Отдых, желательно, должен быть лежа на спине. Одеваться нужно сидя на стуле, при этом колени должны быть ниже уровня таза. В последний лечебный период гимнастику выполняют так же, как и во второй, только увеличивают нагрузку. Добавляются к упражнениям полуприседания с опорой, а позже и без нее.

При этом таз не сгибается больше, чем на 90 градусов, а колено не выдвигается далеко вперед. У детей распространены случаи заболевания дисплазией. В основе этой болезни — нарушение, связанное с развитием костно-хрящевой структуры сустава, его связок и мышц.

Зачастую у новорожденных диагностируют его в тазобедренном суставе. При дисплазии особенностью является то, что при отсутствии, недостатке или неправильности лечения практически всегда у ребенка наступает инвалидность. ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава является важной частью реабилитации, препятствующей развитию поздних послеоперационных осложнений.

Основная цель занятий — научить пациента вставать, садиться и ходить. Замена сустава искусственным аналогом становится настоящим спасением для людей, которые могли навсегда утратить трудоспособность. Однако важно не только правильное проведение операции, но и выполнение всех мер реабилитации. Успех на данном этапе во многом зависит не от врача, а от самого пациента. Для чего нужна ЛФК В ранний восстановительный период человек ощущает боль, что препятствует совершению каких-либо движений.

У пациентов старшего возраста может развиваться сердечная недостаточность. Нередко наблюдаются скачки артериального давления. Реабилитация подразумевает комплексный подход. Разработка мышц и суставов должна сочетаться с проведением медикаментозного лечения, физиотерапевтических процедур и санаторно-курортной терапии. Основной целью тренировок считается возвращение подвижности тазобедренной области и ног. Многие пациенты считают, что в первые дни после хирургического вмешательства нужно только лежать, а начинать выполнение упражнений следует в более позднее время.

Результатом могут стать тромбы и проблемы с использованием нового сустава. Начинать восстановление необходимо с наиболее простых упражнений, которые можно делать уже после выхода из наркоза. Первый принцип реабилитации — этапность, разделение тренировок на несколько фаз.

Ранний восстановительный период Данная фаза начинается в первые часы после операции. Упражнения после замены тазобедренного сустава в это время должны выполняться с особой осторожностью. Можно совершать круговые движения ступнями по 10—15 раз. Это упражнение должно делаться на протяжении всего восстановительного периода. Напряжение бедренной мышцы способствует поддержанию функций нижних конечностей. Следующее упражнение направлено на повышение тонуса ягодиц.

В лежачем положении сокращают и расслабляют указанные области. Прооперированную ногу осторожно отводят в сторону и возвращают в исходную позицию.

АРТРОЗ. ОСТЕОАРОТРОЗ. КОКСАРТРОЗ. УПРАЖНЕНИЯ ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Поддерживая пятку, ногу плавно сгибают в колене, после чего разгибают. Конечность поднимают на несколько секунд, после чего осторожно опускают. Лечебная гимнастика не должна сопровождаться совершением резких движений, каждое действие выполняют 5—10 раз.

Не все из перечисленного выше может получиться с первого раза. Если при выполнении того или иного упражнения возникают сложности, его необходимо временно прекратить. Для профилактики тромбоза ноги обматывают эластичными бинтами. Не нужно забывать и о другой конечности. Ее поднимают и опускают, а также отводят в сторону.

Лечебная гимнастика после эндопротезирования тазобедренного сустава. Полный комплекс упражнений.

Нельзя лежать и сидеть со скрещенными ногами, спать необходимо на спине. Если нужно перевернуться набок, под верхнее бедро подкладывают валик. Через 4 дня после операции человеку можно присаживаться. Нельзя сгибать ноги в области тазобедренного сустава и ложиться на прооперированную сторону. Сидеть нужно на твердом стуле, подложив под ягодицы подушку.

Нельзя садиться в мягкое кресло, ведь вставание с него способствует оказанию чрезмерной нагрузки на эндопротез. Через 5 дней после операции можно ходить, используя костыли.

К предыдущим упражнениям добавляют новые, которые делаются стоя. Ноги сгибают и разгибают в коленях, выпрямленную конечность отводят назад.

Второй этап Промежуточная фаза начинается через месяц после протезирования. В это время физическую активность повышают. Можно медленно подниматься по лестнице. Ходить можно не более получаса. При подъеме по лестницам вперед выставляют здоровую конечность, только после этого прооперированную. При передвижении используют вспомогательные устройства.

Лечебная гимнастика при артрозе тазобедренного сустава. Полный комплекс упражнений

Данная фаза получила название обманчивых возможностей, ведь болевой синдром исчезает, и пациент считает, что он может больше, чем рекомендует врач. Результатом несоблюдения правил становятся вывихи и возобновление болей.

Зарядка, выполняемая на данном этапе, включает следующие действия. Пациент ложится на живот, ногу сгибает в колене, направляя пятку вверх. Напрягая бедренные мышцы, конечности медленно поднимают и возвращают в прежнюю позицию. Ноги сгибают, не отрывая ступни от пола. Заключительный этап Упражнения в поздний послеоперационный период начинают выполняться после приживления протеза и укрепления мышц. Как правило, подобное наблюдается через несколько недель после операции.

Занятия могут проводиться в домашних условиях. В это время подушку между бедер не кладут. Для оптимизации нагрузок используют эластичный бинт. Разрешаются пешие прогулки длительностью 3—5 часов.

Оссифицирующая форма Боль в мышцах знакома многим, особенно после физической работы или пребывания на сквозняке.

Это миозит, который доставляет немало проблем, ведь мышцы сильно болят, движения становятся затруднительными.

Миозит – это заболевание опорно-двигательной системы, при которой...

Причина его разная, в зависимости от нее назначается лечение. Принести неудобства заболевание способно в любой группе мышц, различаются в зависимости от этого симптомы. Нелишним будет рассмотреть вопрос о том, как лечить симптомы болезни в зависимости от групп мышц. Шейный миозит Причиной может служить переохлаждение или инфекция.

Первоначальные симптомы проявляются болью во время надавливания, поворотов головы, болезненность расположена в области позвоночника. Для устранения боли используются нестероидные противовоспалительные препараты НПВС , которые наравне со всем снимают воспалительный процесс. Дополнительно лечение комбинируется витаминами, особенно группы В.

Местно применяются мази, кремы, гели, растирки, они содержат в себе противовоспалительные, согревающие компоненты. Также может быть использовано детское увлажняющее масло, перцовый пластырь.

С целью устранения спазма мышц используют массаж, он способствует снижению воспаления. Для лучшего скольжения используют массажное масло, а сама процедура усиливает кровоток.

Немедикаментозное лечение. При установленном миозите следует избегать чрезмерных...

Проводить процедуру желательно под контролем специалиста или дома, самостоятельно. Отлично лечить миозит области мышц шеи позволяет физиотерапия, именно она позволяет проникнуть лекарственным веществам в ткани под воздействием токов, ультразвуковых волн. Спинные мышцы Наиболее часто симптомы возникают после пребывания на сквозняке или в холоде.

Результатом становится миозит в районе трапециевидной мышцы , во время малейшего движения она отвечает болью. Самостоятельно лечить воспаление трапециевидной мышцы или любой другой на спине не рекомендуется. Причина кроется в инфекции, другой патологии, к примеру, позвоночника, симптомы патологии которого очень схожи.

Отлично устраняет спазм мышц применение электрофореза, эффект, от...

Вначале потребуется консультация врача, возможно, при обнаружении инфекционной природы, потребуются антибактериальные препараты. При миозите трапециевидной мышцы, а может и любой другой на спине применяют также НПВС. Дополняет все использование противовоспалительных мазей, а также гелей, масло. Местно используются перцовые пластыри, которые усиливают кровоток. По назначению врача дополняют все физиопроцедуры. Поясница Заболевание мышц в этой области приносит не менее проблем, чем в области трапециевидной.

Стоит только представить себе, что разогнуться, согнуться становится невозможным. Дифференцировать заболевание потребуется от колики в почках, их воспаления, обследовать придется поджелудочную железу, позвоночник, чтобы исключить панкреатит, остеохондроз. Основное значение имеет постельный режим, тогда острый период протекает мягче. Дополняют все нестероидные противовоспалительные препараты по назначению врача. Хороший эффект отмечается при применении на области больных мышц физиопроцедур.

Чтобы убрать острые симптомы реально использовать инъекции гормонов в место боли. Эффект приносит массаж, мануальная терапия, иглоукалывание. Грудная клетка Чтобы устранить острые симптомы показан строгий постельный режим. Особенно это касается ситуаций, когда движение приносит боль, выше нормы становится температура. Потом лечение дополняется использованием препаратов, направленных на причины болезни.

В некоторых случаях оправдано применение антибактериальных или противовирусных препаратов при инфекционной природе болезни. Лекарства могут использоваться в разных формах, в виде таблеток, мазей, гелей, инъекций. Все они способствуют снижению спазма, боли в пораженных мышцах. Далее, лечение направлено на причины с применением соответствующих препаратов. Физиопроцедуры на грудной клетке применяют ограниченно, на область сердца, вообще, запрещено. Отлично устраняет спазм мышц применение электрофореза, эффект, от которого выше, если его делать с добавлением новокаина.

Эффект наблюдается от применения иглоукалывания, пиявок, а также массажа, во время которого применяется ароматическое масло.

Беречься после проведенного лечения стоит сквозняков и холода, это позволит избежать рецидива заболевания. Миозит области ноги Лечение воспаления мышц области ноги ни чем не отличается от предыдущих зон. Все направлено на устранение воспалительного процесса мышц бедра или голени.

Вначале необходимо принять удобную позу, чтобы напряженные мышцы полностью расслабились. Дополнительно применяют укол противовоспалительных средств. Если случай воспаления мышц ног не тяжелый можно ограничиться противовоспалительными таблетками и мазями по назначению врача. Местно мышцы ног растирают противовоспалительными мазями, а также гелями независимо от степени выраженности воспаления.

Препараты обладают согревающим действием, снимают спазм, усиливают кровоток мышц. С отечностью отлично справятся физио- и тепловые процедуры, когда воспаление снижается, применяют массаж, с которым используется масло.

На бедре Устранить симптомы миозита мышц в области бедра позволяет применение таблеток, а в сложных случаях, уколов НПВС. Когда болевой синдром снят, эффект поддерживается гелями, мазями, можно использовать детское масло. Во время лечения важно придерживаться строгого постельного режима, только тогда мышцы смогут восстановить свои функции.

Даже минимальная ходьба способна причинить сильную боль в области ноги, которая нередко отдает в область коленного сустава или выше в пах. Если случай запущен, показаны новокаиновые блокады, а также применение противовоспалительных гормонов.

Помогает при миозите ног иглоукалывание, методика позволяет избавиться от боли на протяжении недели. Иглы ставят на активные точки ноги до коленного сустава, выше к паху. Если заболевание осложнилось гнойным процессом, потребуются антибактериальные препараты и оперативное лечение.

В области голени Вначале стоит справиться с болью, которая усиливается не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя, когда человек спит или на перемену погоды.

Причиной того, что появляются симптомы, может служить длительная нагрузка на ноги, в частности, голени. Отменяются любые нагрузки на область голени, для ног обеспечивается полный покой. Для того чтобы устранить симптомы используют НПВС в любом виде, на кожу голени наносят противовоспалительные мази и гели.

Если использование препаратов на область голени или всей поверхности ноги противопоказано, устранить симптомы позволяет новый методика постизометрического расслабления. Суть его состоит в постепенном вытягивании мышц, связок области голени, всей ноги.

 УВЧ, тепловые ванны, парафиновое обертывание, лечение грязью,...

Миозит в области икроножной мышцы на голени способен появиться после продолжительной физической нагрузки. Если диагноз установлен, то от тренировок на некоторый период времени придется полностью отказаться. Используются все те же НПВС, а также препараты, снижающие спазм голени. Дополнительно применяются физиопроцедуры, а также массаж, во время которого лучше использовать масло. Применяя процедуры уделяется должное внимание области коленного сустава, поскольку там крепятся мышцы.

На день с начала заболевания проводится ЛФК, вначале движения легкие, но постепенно нагрузка должна возрастать. Перед каждой последующей тренировкой все мышцы нужно разогревать, резкие движения полностью исключаются.

Разогрев можно делать при помощи массажа, с которым используют масло. Своевременное правильное лечение приведет к тому, что прогноз будет благоприятный. На руке Справиться с миозитом на руке также несложно. Когда установлен диагноз врачом назначаются НПВС в таблетированной, инъекционной формах. Отлично помогает применение мазей, а также гелей, а также физиопроцедур. Используется массаж, предварительно для лучшего, безболезненного скольжения на кожу наносится масло.

Необходимо дать руке покой, усилить в ней кровоток. У ребенка У ребенка симптомы миозита возникают в результате переохлаждения или длительного пребывания на сквозняке, причем родители не сразу распознают неладное. Также причиной способна стать неудобная постель, которая может быть маленькой, подушка слишком большой, а матрац чрезмерно мягким. Кровать может просто стоять рядом с открытым окном или под кондиционером. При миозите у ребенка не все препараты подходят, и не стоит спешить давать НПВС.

Предпочтение отдается согревающим мазям, которые наносятся на чистую кожу малыша. Потом место укутывается при помощи теплого платка или шарфа, так минимум три раза в день. Дополнительно можно использовать детское масло. Очень важно следить чтобы мазь ни в коем случае не попала в глаза ребенка. Потом, после ее нанесения, полезно будет поделать легкий массаж и разминания.

При беременности Во время любых сроков беременности не все препараты можно безопасно использовать. Любое лечение назначается строго врачом, учитывая сроки беременности, ее течение. Отлично помогают мази и масло с согревающим эффектом, которые местно устраняют симптомы, не способны повлиять на состояние ребенка. Использовать НПВС во время беременности противопоказано категорически. Если есть спазм, то используются спазмолитики, дополнительно хорошим эффектом обладает массаж и применение тепловых процедур, к примеру, сухого тепла.

Виды миозита Хронический Является результатом перенесенной острой формы перенесенного ранее заболевания. Лечение патологии проводится в периоды ее обострения. Препараты и их назначение не отличаются от тех, которые применяются при предыдущей форме, но учитывается причина.

электрофорез при миозите действует как фактор, стимулирующий мышечные...

Местно показано применять перцовые пластыри. Дополнит лечение массаж, гимнастика, физиотерапевтические процедуры, специальная диета. Прекрасно действует на общее состояние санаторно-курортное лечение.

Гипертиреоз

Обуславливается данный синдром повышенным выделением в кровь щитовидной железой тиреоидных гормонов Т4 тироксин и Т3 трийодтиронин. Увеличение концентрации тиреоидных гормонов в крови приводит к ускорению всех процессов метаболизма в организме больного, так называемый "пожар обмена веществ".

Классификация гипертиреоза Первичный - возникший в следствии болезней щитовидной железы. Вторичный - возникший в следствии различных патологий гипофиза.

Третичный - возникший в следствии заболевания гипоталамуса. Субклиническую форму - характеризуется бессимптомным течением, низким ТТГ и нормальным уровнем Т4.

Явную или манифестную форму - характеризуется наличием характерных для гипертиреоза симптомами, сильно низким ТТГ и повышенным Т4. Осложнённую форму, когда синдром приводит к развитию различных осложнений. Обычно это надпочечная или сердечная недостаточность, мерцательная аритмия, психозы, дистрофия паренхиматозных органов, выраженное снижение веса и так далее.

Патогенез Увеличение концентрации тиреоидных гормонов в крови приводит к повышению потребления кислорода тканями, что автоматически ускоряет энергетический обмен и увеличивает выработку энергии. В результате ткани становятся более чувствительны к симпатической стимуляции и воздействию катехоламинов норадреналин, адреналин, допамин и так далее. Уровень циркулирующего глобулина, который связывает половые гормоны, возрастает.

Это приводит к гормональному сдвигу в сторону увеличения эстрогенов. Кроме того, превращение гормонов андрогенов в эстрогены тоже увеличивается, что может вызвать у мужчин развитие гинекомастии.

Увеличение содержания тиреоидных гормонов в крови приводит к активному разрушению кортизола, что обуславливает развитие обратимой надпочечниковой недостаточности гипокортицизм со всеми характерными симптомами. Причины Токсический диффузный зоб Болезнь Грейвса - это самая частая причина развития гипертиреоза. Токсический узловой зоб Пламмера - это наиболее редко встречающаяся причина, обычно наблюдается у людей в пожилом возрасте.

Тиреоидит подострый тиреоидит де Кервёна - приводит к развитию приходящего гипертиреоза.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – клинический синдром, вызванный повышением гормональной...

Бесконтрольное употребление тиреоидных гормонов. Опухоли гипофиза с повышенной секрецией ТТГ синдром Труэлля-Жюнё, диффузный гиперостоз в области свода черепа гипертиреоз акромегалоидный вместе с гиперостозом , акромегалия при повышенной секреции гормонов щитовидной железы и так далее. Струма яичника, которая вырабатывает тиреоидные гормоны.

Синдром йод-базедов - повышенная секреция тиреоидных гормонов в следствии передозировки йода, вызывается только при искусственном вводе йода в организм.

Этиология и симптомы В развитии гипертиреоза большую роль играет наследственный фактор.

Гипертирео́з — синдром, обусловленный гиперфункцией щитовидной железы, проявляющийся...

Чаще всего синдром развивается у женщин. Также немалую роли в развитии гипертиреоза играют частые инфекционные заболевания и постоянные стрессы. Симптомы Клинические проявления обусловлены воздействием избыточного количества тиреоидных гормонов на органы-мишени и обменные процессы. Вообще, гипертиреоз имеет весьма широкую клиническую картину и зависит от того, на какой орган-мишень оказался более под большим "ударом".

Наиболее частые жалобы у пациентов на ухудшение сна, бессонницу, повышенную возбудимость и раздражение, частые немотивированные ухудшения настроения, потливость, неясной этиологии слабость, тремор рук дрожание.

На фоне хорошего, даже повышенного аппетита, наблюдается снижение массы тела. Ведущим симптомом при гипертиреозе обычно является проявление нарушения работы сердечно-сосудистой системы ССС. Самым частым ССС-симптомом бывает нарушение ритма сердца , обычно мерцательная аритмия или тахикардия.

Также наблюдается на фоне снижения диастолического увеличение систолического давления. Со стороны желудочно-кишечного тракта ЖКТ наблюдается повышение аппетита, частый понос диарея или наоборот запоры, иногда наблюдается рвота, боли в животе приступообразного характера.

Со стороны половой системы у женщин наблюдается нарушение менструального цикла, а у мужчин снижение потенции. Также у больных часто наблюдается неестественно тёплая кожа из-за вазодилатации периферических сосудов. Волосы становятся шелковистыми и тонкими, рано возникает седина. Некоторые пациенты могут жаловаться на быструю утомляемость и мышечную слабость - следствие развития гипокортицизма. При обследовании больных отмечается увеличение щитовидной железы.

Нередко развивается обратимая гипергликемия. Диагностика Предварительный диагноз ставится на основании жалоб больного и клинического осмотра. Т3 и Т4 повышены и ТТГ уменьшено.

УЗИ щитовидной железы используют для определения в ней наличия узлов, а компьютерную томографию для точного определения их локализации.

ЭКГ необходимо для оценки работы сердца. Радиоизотопная сцинтиграфия щитовидной железы необходима для оценки её функциональной деятельности. Также назначают общие клинические анализы для определения работы остальных органов и систем. Лечение Консервативное, при помощи препаратов подавляющих выработку тиреоидных гормонов. Радиойодная терапия, подразумевает лечение при помощи радиоактивного йодом.

Хирургическое лечение - удаление части или полностью всей щитовидной железы. Нельзя сказать однозначное какой тип терапии лучше. Также назначается диета с повышенным содержанием жиров, белков и углеводом и исключением продуктов, приводящих к возбуждению ЦНС и ССС шоколад, крепкий чай, кофе, пряности и так далее. При необходимости назначают симптоматическую терапию и лечение сопутствующих заболеваний.

Этиология и симптомы. В развитии гипертиреоза большую роль...

Последние статьи

Популярное