Характеристика анкилоза: причины, проявления, как лечить

Рубрика: АНКИЛОЗ | Автор: ?e®fe?t | Опубликовано: 10.07.2018

Патологическая скованность. Анкилозы, контрактуры суставов — это заболевания,...

Анкилоз — это неподвижность сустава с фиксацией его в определенном положении и невозможностью выполнения основной функции — движения.

Нажмите на фото для увеличения Такая неподвижность возникает из-за сращения суставных поверхностей между собой. В результате больные теряют возможность нормально передвигаться если поражены суставы ног , резко снижается работоспособность, выполнять обычные бытовые действия проведение уборки, приготовление пищи — становится большой проблемой. К сожалению, анкилоз — необратимое состояние. Если развилась неподвижность сустава — восстановить его функцию невозможно ни с помощью лекарственных препаратов, ни гимнастикой, ни физиотерапией.

Оперативное вмешательство, направленное на рассечение сращения, также не способно вернуть полный объем движений, но позволяет придать конечности более удобное положение, облегчив больному передвижение и уход за собой.

Упражнения для суставов кисти

Единственный способ возвращения подвижности пораженной конечности при анкилозе — операция с эндопротезированием установкой искусственного сустава. Далее в статье — полный обзор патологии причины, симптомы, методы лечения. Возможные причины Травмы, особенно сопровождающиеся возникновением гемартроза скоплением крови в полости сустава или осложняющиеся присоединением инфекции.

Гемартрозы с последующим развитием сращения сустава — типичное осложнением гемофилии это нарушение свертывания крови, при котором малейшая травма приводит к трудноостанавливаемому кровотечению.

Артриты и бурситы, особенно гнойные или хронические, длительно существующие. Артроз — деформация сустава на фоне первичного разрушения хрящевой ткани в силу возрастных изменений, чрезмерной нагрузки и др. Если не заниматься лечением артроза, то с течением времени он в большинстве случаев приводит к сращению суставных поверхностей.

Длительная обездвиженность сустава — при лечении переломов костей конечностей, когда на долгий период времени накладывается гипс или пациенту делают скелетное вытяжение.

Острое воспаление, инфекция, кровь в полости сустава приводят к разрастанию фиброзной ткани вокруг и внутри сустава, из-за чего он не может нормально работать — это состояние называется ложный анкилозом. Истинный анкилоз формируется на фоне хронического воспаления и разрушения сустава при артрозе , при тяжелых инфекционных артритах со скоплением гноя — хрящ разрушается, на его месте образуется костная ткань, которая заполняет промежуток между суставными поверхностями, не давая им смещаться друг относительно друга.

Симптомы Анкилоз диагностировать достаточно легко — по жалобам на невозможность движения в суставе. Конечность или палец находится в фиксированном положении, ее нельзя согнуть-разогнуть, повернуть наружу или внутрь.

Сам по себе анкилоз не сопровождается болевыми ощущениями, но боль может быть вызвана тем заболеванием, которое послужило причиной формирования внутрисуставного сращения.

Помимо неподвижности анкилоз часто сопровождается деформацией пораженного сустава изменением его формы и отеком, припухлостью над ним. Подтвердить диагноз можно с помощью рентгенографии — на снимке будет видна костная или фиброзная ткань, заполняющая суставную щель и деформация сочленяющихся поверхностей. Лечение Только начинающаяся или ложная патология УВЧ, лазер, электрофорез с лекарственными веществами, способствующими рассасыванию фиброзной ткани йодид калия, бишофит, лечебная грязь ; медикаментозную терапию: В ряде случаев удается восстановить подвижность пораженного сочленения, но все равно — ограничения объема движений, затруднения при движениях сохранятся в любом случае.

Истинный анкилоз При истинном анкилозе рекомендовано оперативное вмешательство. Артропластика — рассечение сросшихся суставных поверхностей, удаление излишков костной и фиброзной ткани с последующим наложением искусственных прослоек, имитирующих хрящевую ткань.

Успех артропластики зависит от выраженности анкилоза и степени разрушения поверхностей сочленяющихся костей. Ложный анкилоз еще можно устранить с помощью такой операции. Но при истинном, особенно с деформацией костных поверхностей, артропластика скорее облегчит жизнь больному, облегчит передвижение и уход за собой, но не восстановит полный объем движений.

Артропластика суставной поверхности локтевого сустава Эндопротезирование — единственный метод, позволяющий вернуть конечности полный объем движений даже при истинном, запущенном анкилозе. В ходе эндопротезирования хирург полностью удаляет разрушенный сустав, а на его место ставит искусственный.

Также установленные эндопротезы со временем изнашиваются и требуют замены, а также могут вызвать реакцию отторжения и не прижиться. Эндопротез тазобедренного сустава Резюме Анкилоз — весьма тяжелое заболевание, которое приводит к потере функции сустава и легко может стать причиной инвалидности.

Поэтому крайне важно проводить профилактику анкилозов, вовремя пролечивая все травмы заболеваний суставов, а также уделять особое внимание реабилитации и разработки сустава с помощью массажа, гимнастики и физиотерапии.

К. Т. Тусупбекова Караганда -2012

Синдром дисфагии, желудочно-кишечной диспепсии. Особенности у детей Синдром желудочной диспепсии. Симптомы Синдром кишечной диспепсии.

1. Синдром диспепсии. Диспепсия — это комплекс субъективных...

Литература Синдром дисфагии При опросе больного важно выяснить жалобы больного. При заболеваниях пищевода могут предъявляться жалобы на дисфагию.

Дисфагия - расстройство любой фазы акта глотания или неприятные ощущения, испытываемые больным при прохождении пищи по пищеводу. Эти ощущения больной воспринимает как ощущение давления, распирания, переполнения, "кола" или "комка" за грудиной.

Причинами, вызывающими дисфагию, могут быть функциональное дискинетическое или органическое поражения пищевода. Функциональная дисфагия носит пристуообразный характер, обусловлена эзофагеальной гипермоторной дискинезией и проявляется затруднением прохождения, главным образом, жидкой пищи. При парадоксальной дисфагии пассаж плотных продуктов нарушен в меньшей степени. Органическое сужение пищевода развивается постепенно, прогрессирует при раке и рубцовых стенозах, вызывая постоянную дисфагию.

Вначале затрудненно прохождение твердой, затем мягкой и, наконец, жидкой пищи. При распаде раковой опухоли проходимость пищевода может восстановиться почти полностью. При попадании в пищевод инородного тела либо при ожоге пищевода дисфагия появляется сразу. Она может возникнуть и при сдавлении пищевода извне. Внепищеводную дисфагию разделяют на верхнюю, среднюю и нижнюю. Верхнюю дисфагию вызывают заболевания щитовидной железы, лимфатических желез, мышц, позвоночника, многочисленные нарушения нервной регуляции функции рта, глотки, устья пищевода.

Средняя дисфагия экстраэзофагеального происхождения косвенно связана с патологией органов заднего средостения сосудов, нервов, лимфатических узлов, сердца, плевры и т.

Нижнюю экстраэзофагеальную дисфагию вызывают опухоли и кисты диафрагмы, грыжи диафрагмы, гепатомегалия, спленомегалия и другие состояния.

Нередко дисфагия наблюдается у истерических личностей. Ощущаемый ими "комок в горле" объясняют нейрогенным спазмом циркуляторных мышц глотки и устья пищевода.

У остальных больных проявления усиления тонуса и моторики пищевода сопровождаются дисфагией затруднением глотания. При варианте гипермоторной дискинезии пищевода, сегментарного эзофагоспазма или при "пищеводе щелкунчика" основными клиническими проявлениями могут быть: При диффузном эзофагоспазме боли в области грудины или эпигастрии, наоборот, сильно выражены, они быстро иррадиируют кверху, в нижнюю челюсть, плечи и распространяются по передней поверхности груди.

Болевой синдром часто связан с глотанием, возникает внезапно и длится долго от 30 мин до нескольких часов. У некоторые больных боли могут исчезать после приема нескольких глотков воды. При этом варианте гипермоторной дисфункции пищевода дисфагия больше выражена при проглатывании жидкой пищи и меньше - при приеме твердой. Затруднение глотания может стать ежедневным или проявляться эпизодически - от раз в неделю до раз в месяц.

В конце болевого приступа могут быть срыгивания. При рентгеноскопии выявляется длительный более 15 с спазм стенки пищевода.

Пропедевтика внутренних болезней: ключевые моменты. Специальная часть. ДИСПЕПСИЧЕСКИЙ...

По данным эзофаготонокимографии спонтанные сокращения стенки пищевода высокой амплитуды более мм рт. Неспецифические двигательные нарушения пищевода возникают на фоне его сохраненной перистальтики.

Боли эти непродолжительные, могут пройти самостоятельно или после приема глотка воды; в появлении непропульсивных неперистальтических сокращений пищевода при глотании, наблюдаемых во время рентгеноскопии.

Нарушения деятельности сфинктеров пищевода в частности нижнего проявляются кардиоспазмом и ахалазией кардии. Нарушения деятельности верхнего пищеварительного сфинктера, как правило, выражаются в затруднении глотания за счет ослабления давления сфинктера и пищеводно-глоточного рефлекса.

 Пропедевтика внутренних болезней.  Кб.  Диспепсия бродильная...

Кардиоспазм - спастическое сокращение нижнего пищеводного сфинктера. В клинической картине кардиоспазма ярко выражены прежде всего психосоматические проявления в виде раздражительности, эмоциональной лабильности, плаксивости, сердцебиения, ослабления памяти. Больные при этом жалуются на постоянное ощущение "комка" в горле, затруднение прохождения пищи по пищеводу "еда застревает в горле" ; в дальнейшем эти проявления беспокоят не только во время еды, но и при психоэмоциональных нагрузках.

Больные очень часто из-за ощущения "комка в горле" начинают отказываться от еды в связи с боязнью усиления этих ощущений. Дисфагия нередко сопровождается учащением дыхания, жалобами на нехватку воздуха. Возможно поперхивание пищей при значительном учащении дыхания.

Наряду с дисфагией при кардиоспазме больных беспокоят ощущение жжения и боли за грудиной в средней и нижней трети межлопаточной области. Боли, как и затруднение прохождения пищи по пищеводу, могут быть связаны с приемом пищи, но могут возникать и при психической травме, стрессовой ситуации, достигая интенсивности болевого криза.

Часто отмечаются изжога, отрыжка воздухом и съеденной пищей. При резко выраженной клинике кардиоспазма наблюдаются анорексия и похудание больного. При рентгеноскопии определяется спазм нижнего пищеводного сфинктера, а на рентгенограмме очертания пищевода становится волнистыми, на его контурах появляются втяжения. Ахалазия кардии - заболевание пищевода, характеризующееся отсутствием рефлекторного раскрытия кардии при глотании и сопровождающееся нарушением перистальтики и снижением тонуса грудного отдела пищевода.

Наиболее часто ахалазия кардии встречается у женщин в возрасте лет. Распространенность ее на тыс. В возникновении ахалазии кардии определенную роль играет прием очень холодной пищи и психоэмоциональные стрессовые ситуации.

Клиническая картина на начальных стадиях болезни отсутствует, незначительные изменения интрамурального нервного аппарата можно выявить при эзофагоскопическом исследовании. Дисфагия - самый первый и основной симптом ахалазии кардии.

Самсонов А.А.: к каким антибиотикам Нelicobacter Pylori уже нечувствителен?

Она имеет свои особенности, возникает непостоянно при волнениях, быстрой еде, недостаточном пережевывании пищи , при приеме продуктов, содержащих большое количество клетчатки, может носить парадоксальный характер - плотная пища проходит по пищеводу легче, чем жидкая, а большие количества еды лучше, чем маленькие. Вторым симптомом ахалазии кадии можно считать ощущение переполнения в подложечной области и за грудиной.

Чтобы улучшить прохождение пищи в желудок, больные с этой патологией часто различными способами вызывают напряжение мышц верхней части туловища, задерживая дыхание, чтобы повысить внутригрудное и внутрипищеводное давление. Если это удается, а пища поступает в желудок, дисфагия и ощущение переполнения исчезают.

Еще один важнейший симптом ахалазии кардии - регургитация срыгивание , возникающая тогда, когда происходит расширение пищевода, а пища в нем застаивается. За счет перерастяжения пищевода и вне глотательных движений часто возникает загрудинная боль. Она иррадирует в шею, нижнюю челюсть, межлопаточную область и связана обычно с приемом пищи. При ахалазии кардии возможны развитие застойного эзофагита, прогрессирующее падение массы тела.

Отрыжка возникает при поступлении в ротовую полость кислого содержимого или воздуха. Отрыжка обусловлена сокращением мускулатуры желудка при открытом кардиальном отверстии. Отрыжка воздухом часто бывает не столько проявлением заболевания желудка, сколько следствием торопливой еды и заглатывания атмосферного воздуха аэрофагии , либо симптомом грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, либо связана с особенностями анатомического строения желудка каскадной формой.

Отрыжка пищей возникает при нарушении двигательной функции желудка. Отрыжка кислым сочетается с гиперсекрецией желудочного сока и чаще возникает во время приступа болей при язвенной болезни. Горькая отрыжка появляется при забрасывании желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки.

Отрыжка с запахом тухлых яиц сероводорода характерна для стеноза привратника с большим расширением желудка и выраженным застоем в нем пищи, что вызывает процессы брожения и гниения с повышенным газообразованием. Изжога pyrosis возникает при воздействии на слизистую оболочку пищевода желудочного сока с высокой пептической активностью либо в результате воздействия желчи.

Она возникает при желудочно-пищеводном рефлюксе, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Тошнота nausea при воспалительных заболеваниях желудка встречается редко. В основном она характерна для хронического гастрита. Отличительной ее особенностью является появление сразу после еды особенно после еды с острыми приправами.

Нередко тошнота возникает при секреторной недостаточности желудка. Упорная и мучительная тошнота чаще возникает при раке желудка. Рвота vomitus является одним из важнейших симптомов многих заболеваний желудка, но ее следует рассматривать как проявление желудочного заболевания лишь в сочетании с другими симптомами. При наличии рвоты необходимо осведомиться о времени ее наступления, связи с приемом пищи, болевым синдромом, количестве и характере рвотных масс и наличии в них примесей.

Рвота через мин после еды наблюдается при язве и раке кардиального отдела желудка и при остром гастрите.

Рвота через ч, в разгар пищеварения, характерна для язвы и рака тела желудка. При язве привратника или двенадцатиперстной кишки рвота наблюдается через ч после еды. Рвота пищей, съеденной накануне и даже дня назад, характерна для стеноза привратника и становится иногда ведущим симптомом.

При неосложненной пептической язве рвота приносит облегчение, уменьшая боль. Рвотные массы могут носить кислый, гнилостный и даже каловый характер при каловом свище между желудком и поперечной ободочной кишкой.

Из примесей, встречающихся в рвотных массах, диагностическое значение имеют кровь, слизь, желчь, фекальные массы. При заболеваниях желудка снижение аппетита характерно для хронического фунционального гастрита типа А и рака желудка вплоть до полной его потери анорексия. Повышение аппетита присуще язвенной болезни, особенно с локализацией пептического дефекта в двенадцатиперстной кишке. Извращение вкуса сводится к неприятному вкусу горький или металлический привкус во рту и притуплению вкусовых ощущений.

Кишечная диспепсия в виде запора и поноса более характерна для поражений кишечника и поджелудочной железы, чем для патологии желудка. Однако при язвенной болезни существуют рефлекторные запоры, связанные с гипертонической дискинезией толстой кишки. При гастритах типа А и при болезнях оперированного желудка могут возникать "гастрогенные" поносы, которые также нередко бывают связаны с другой патологией пищеварительного тракта холециститом, панкреатитом, колитом.

Нередко бывает начальным симптомом кишечной непроходимости. Причинами могут быть усиление процессов брожения и гниения в кишечнике понижение всасывания газов при нарушении кровообращения в кишечнике и застойных явлениях в брюшной полости затруднение прохождения пищи и газов по кишечнику вследствие его пареза имея какие-либо механические препятствия исходящее от столкновение газов и жидкости при одновременном прохождении через узкое место аэрофагия- обильное заглатывание воздуха При опросе больного уточняют кратность частоту стула, объем, консистенцию, цвет испражнений, наличие примесей слизи и или крови.

Выясняют причину возникновения, зависимость от приема пищи.

 Пропедевтика внутренних болезней. Размер: Mб.  Синдром желудочной...

Влияние условно-патогенной и сапрофитной флоры кишечника человека в анамнезе имели место перенесенная дизентерия или сальмонеллез. Инвазии гельминтов Алиментарный фактор:

Диспепсия в переводе с греческого означает «нарушенное пищеварение»....

Шейный остеохондроз и артериальное давление. Может ли шейный остеохондроз повышать давление?

Это заболевание встречается в любом возрасте, но зачастую в лет. Многие задаются вопросом о том, может ли шейный остеохондроз повышать давление.

Да, помимо симптомов острой боли, нередко остеохондроз отдела шеи действительно является причиной повышения артериального давления. Связь между болезнями Как связаны остеохондроз и давление? Гипертония — это увеличение уровня давления, происходящее в большом круге кровообращения.

Чаще всего у тридцати процентов населения мира данный недуг развивается в хронической форме. Если учесть это и то, что остеохондроз встречается примерно у семидесяти процентов людей, то становится ясно, что вероятность сочетания данных заболеваний достаточно велика. Так, эти недуги встречаются примерно у представителей одной возрастной группы, а с увеличением возраста число больных значительно возрастает.

Согласно статистическим данным, у 75% людей в возрасте...

Шейный отдел тесно связан с сосудисто-сердечной системой человека. Так, спинальный симпатический центр, отвечающий за снабжение нервами, расположен в области от 8-го шейного позвонка до 6-го грудного.

Можно сказать, остеохондроз и давление связаны между собой. Кроме того, в иннервации сердечной мышцы снабжение тканей или органов нервами, которые дают непрерывную связь с нервной центральной системой участвуют нервы, которые расположены в 6-ом грудном и в 3-м шейном позвонках. Поэтому какая-либо патология, происходящая в шейных позвонках, нарушает нормальное кровообращение между головным и спинным мозгом. Сегодня врачи определили, что шейный остеохондроз и артериальное давление и нарушение ритма сердца имеют стойкую связь.

Как правило, гипертензию находят у пациентов, у которых имеются протрузии и межпозвоночные грыжи отдела шеи. Часто в подобной ситуации у пациента в течение дня наблюдаются постоянные скачки давления. Причины появления при остеохондрозе перепадов давления Причин возникновения гипертонии может быть несколько. Например, при стрессе его повышение является нормальной реакцией человеческого организма обеспечивается выживаемость человеческого организма, направляется кровь к жизненно значимым органам.

Но сегодня у современного человека жизнь настолько переполнена различными стрессами, что данный факт часто приводит к сбою механизмов защиты.

Но чаще всего давление при остеохондрозе шейного отдела...

В итоге мы имеем повышение уровня давления даже при небольшом раздражении. Так, у человека находящегося в стрессовом состоянии на эмоциональном уровне, в условиях гиподинамии поражается именно шейный отдел. Исходя из этого, перед медикаментозным лечением, если у вас выявлен шейный остеохондроз и артериальное давление скачет, должно быть проведено целостное обследование, чтобы выявить достоверные причины.

Симптомы перепадов давления при остеохондрозе Гипертония очень часто обостряется при голодании головного мозга, происходящее при заболевании шейного отдела.

Патологические изменения в позвоночнике являются частой причиной головных...

Данный недуг часто встречается в стадии обострения остеохондроза шейного отдела, другими словами, при образовании протрузий или межпозвонковых грыж.

Одними из главных симптомов при этом являются скачки или перепады давления, то есть шейный остеохондроз и артериальное давление связаны, к тому же сопровождаются головокружением и головными болями. Для того чтобы выявить причастность нестабильности давления, нужно провести диагностические процедуры. Но одним из эффективных методов является изучение симптоматики в момент приступа перепадов.

Кроме того, повышение давления при шейном остеохондрозе сопровождается также резкой пронизывающей болью и потемнением в глазах. Если боль не уходит при приеме медикаментов, то можно с уверенностью сказать, что повышение давления появляется не из-за проблем с сердечно-сосудистой системой и не при воздействии внешних факторов, а именно из-за остеохондроза. Если вы наблюдаете у себя выше перечисленные симптомы - с визитом к врачу не затягивайте.

Лечение данных недугов поможет вам избавиться от дискомфорта и болей. Если он уже есть, то можно свое состояние облегчить, смягчив болезненные проявления. Методы профилактики шейного отдела остеохондроза Нормированные нагрузки. Внимательно следите за тем, чтобы не перегрузить организм. Здоровое и правильное питание, не приводящее в результате к нарушениям обмена веществ.

Свежий воздух в комнате. Помещение необходимо часто проветривать, так как снижение в крови содержания кислорода может вызывать спазмы сосудов. К такому же к отрицательному эффекту ведет курение, поэтому отказ от курения — важный шаг к излечению патологии шейного отдела. На что стоит обратить внимание Довольно часто метеозависимые люди свою головную боль приписывают к повышению артериального давления и употребляют лекарственные препараты, его снижающие.

Но повышение давления скорее является следствием, чем исходной причиной. Боль, которую вызывает остеохондроз, приводит к тому, что у человека появляется чувство тревоги из-за этого, что влечет за собой повышение артериального давления. Поэтому лекарственные препараты, снижающие его, в данном случае не помогают, так как не устраняется в шейных артериях дефицит кровотока. Чтобы избежать таких ситуаций, людям, которые страдают от головных болей, желательно держать под контролем свое давление.

Для этого померяйте его в выходные дни при хорошем самочувствии — это и будет считаться вашим нормальным артериальным давлением. Далее старайтесь ежедневно утром и вечером его измерять. Заметив повышение, приведите его к норме приемлемым для вас методом. Если при этом боль не ушла — значит можно предположить, что причина — остеохондроз.

Довольно часто, пациенту, у которого выявили повышение давления при шейном остеохондрозе, назначают массаж и лечебные упражнения. В домашних условиях может хватить каждые часа выполнять профилактические движения, наклоны и самомассаж в отделе шеи.

Этот простой метод позволит уменьшить головную боль и в некоторой степени нормализовать давление. Но нужно помнить, что активная подвижность или массаж могут стать причиной повышения артериального давления.

Поэтому советуется все упражнения и процедуры выполнять под наблюдением вертебролога или невролога, так как любое небольшое отклонение может привести к тому, что упадет или наоборот увеличится давление при остеохондрозе шейного отдела, тем самым увеличивая восстановительный и реабилитационный период. Лечебные упражнения Шейный остеохондроз и артериальное давление - диагнозы, при которых используется гимнастика, но ее нужно делать планомерно и регулярно, для достижения полного эффекта.

Исходное положение - стоя или сидя. На выдохе голову наклоните, максимально приблизив к груди подбородок. Затем медленно на вдохе поворачивайте голову так, будто хотите увидеть свою спину.

В крайнем положении задержитесь на пару секунд и с выдохом снова медленно к груди наклоните голову. Повтор упражнения - 10 раз. Исходя из своего самочувствия, можно сделать несколько подходов по раза, с интервалом примерно пять минут. Положите на лоб ладонь и надавливайте на него секунд, не отклоняя назад голову.

Исходное положение - лежа на животе, руки - вдоль туловища вверх ладонями. Подбородок положите на плоскость пола и постарайтесь максимально расслабиться. Медленно наклоняйте голову вправо, стараясь ухом коснуться пола. Вернитесь в первоначальное положение. После сделайте упражнение в левую сторону.

Повтор - 10 раз. В комплекс оздоровительных упражнений не должны входить сильные разгибательные и сгибательные движения шеи, так как они могут травмировать позвоночные диски. Упражнения не должны сопровождаться болью. Чувствуете боль — уменьшите вашу нагрузку.

Последние статьи

Рубрика: БУРСИТ

Коксартроз тазобедренного сустава

Коксартроз (деформирующий артроз, остеоартроз тазобедренного сустава) – заболевание дегенеративно-дистрофического характера, поражающее преимущественно людей среднего и...

Популярное