Болезнь Бехтерева: симптомы и лечение

Рубрика: АНКИЛОЗ | Автор: Зелибоба | Опубликовано: 30.06.2018

Анкилозирующий спондилоартрит (АС) или б-нь БЕХТЕРЕВА (ББ). ББ...

Посмотрите популярные статьи Кто болеет болезнью Бехтерева? Болезнь Бехтерева поражает мужчин в 5 раз чаще, чем женщин. Пик заболеваемости приходится на лет. Возможно, заболевание развивается и еще раньше, но из-за размытости симптоматики и трудностей диагностики, определить болезнь Бехтерева у малышей не всегда представляется возможным.

Лица пенсионного возраста уже не заболевают, таким образом можно с уверенностью сказать, что болезнь Бехтерева — удел молодых. Из-за тяжести самого заболевания пациенты с течением времени теряют трудоспособность и становятся инвалидами. Качество жизни прогрессивно снижается, что к физическим страданиям больного добавляет значительный психологический дискомфорт.

Что поражается при болезни Бехтерева? Патологический процесс при этом заболевании локализуется в суставах позвоночника и некоторых других. Подвижность их постепенно ухудшается вплоть до полного обездвиживания. Патологический процесс распространяется на крестцово-подвздошные суставы, позвоночник, межпозвонковые суставы и диски, периферические суставы межфаланговые , связки позвоночника. Классическое начало — поражение крестцово-подвздошных суставов сакроилеит , затем межпозвонковых дисков и суставов.

Движения в позвоночнике становятся абсолютно невозможными, буквально человек не может ни согнуться, ни разогнуться.

Болезнь Бехтерева — системное заболевание. Это значит, что в процесс вовлекаются не только суставы и связки, но и другие ткани и органы.

У четверти больных формируется ирит и иридоциклит воспаление радужки и цилиарного тела глаза , которые могут привести к глаукоме.

В некоторых случаях болезнь Бехтерева может провоцировать развитие фиброза верхушек легких, с формированием полостей, что затрудняет диагностику, так как подобный процесс на рентгене очень напоминает туберкулез. Причины анкилозирующего спондилоартрита Наследственность. Роль данного фактора окончательно не установлена. Отмечена некоторая связь между болезнью Бехтерева и наличием мочеполовой, кишечной или стрептококковой инфекции в анамнезе.

Считается, что повышение уровня некоторых имуноглобулинов IgG, IgM, IgA и иммунных комплексов может способствовать развитию анкилозирующего спондилоартрита. Чаще всего анкилозирующий спондилоартрит начинается с артрита. Они краснеют, опухают и болят. Это больше похоже на изолированный артрит, но не на болезнь Бехтерева. Для болезни Бехтерева характерно постепенно нарастание интенсивности болевого синдрома и его распространение.

Некоторые пациенты отмечают боли в пятках. Со временем боль приобретает воспалительный характер, пик ее приходится на часов ночи. По типу радикулита или ишиаса.

В этом случае боль имеет типичный характер и локализована в области поясницы. Постепенно боли усиливаются и в некоторых случаях сочетаются с болями в других суставах. По типу подострого моно- или олигоартрита. Встречается в основном у молодых людей. Заболевание проявляет себя, как непостоянное воспаление одного или нескольких суставов. Сакроилеит присоединяется значительно позже.

Начинается воспалением нескольких суставов больше трех , появлением летучих болей. Из-за повышения температуры тела такое начало иногда путают с ревматизмом острой ревматической лихорадкой. По типу ревматоидного артрита. При таком типе дебюта поражаются межфаланговые суставы кистей, что является типичным признаком ревматоидного артрита.

И только в дальнейшем, через неопределенный промежуток времени, присоединяются типичные боли в пояснице. У пациента отмечаются колебания температуры в течение суток, проливной пот, ознобы, потеря веса.

В клиническом анализе крови выявляется резкое увеличение СОЭ. Больные жалуются на боли в мышцах и суставах, при этом сами суставы воспаляются только через недели.

Спорт при болезни Бехтерева - Елонаков А.В.

При внесуставной локализации процесса первыми симптомами становятся поражения глаз. Больные могут лечиться у офтальмолога месяца, прежде чем проявится сакроилеит. В ходе обследования у пациента могут быть обнаружены нарушения ритма сердца , нарушения проводимости, признаки клапанных пороков.

И так же как в случае с иритом, поражение крестцово-подвздошных суставов проявится только через несколько месяцев. Из-за того, что проявления анкилозирующего спондилоартрита такие разнообразные и мимикрирующие под другие заболевания, своевременная диагностика значительно затруднена. При первичном опросе больного можно не выявить типичных для болезни Бехтерева нарушений.

Но подробный и тщательный расспрос поможет узнать, что у больного по утрам бывает скованность в спине, пояснице или шее, которая в течение дня проходит. При осмотре обращает на себя внимание сниженная подвижность грудной клетки при дыхании, ограничение движений в позвоночнике. Клинические проявления болезни Бехтерева Сакроилеит, чаще двусторонний, проявляет себя как боль в ягодицах, иррадиирующая по задней поверхности бедер. Поражение поясничного отдела позвоночного столба приводит к постепенному сглаживанию естественного изгиба лордоза , появлению болей и скованности в пояснице.

Поражение грудного отдела позвоночника симулирует первое время межреберную невралгию. Из-за формирования анкилоза межпозвонковых суставов амплитуда дыхательных движений грудной клетки снижается.

Что это такое анкилозирующий спондилит болезнь Бехтерева

При этом одышка у таких больных отмечается достаточно редко, так как диафрагма начинает компенсировать утраченную функцию грудной клетки. Поражение шейного отдела позвоночника переносится больными особенно тяжело. Помимо болей и скованности, они отмечают регулярные головные боли , тошноту , головокружения.

Что нужно знать о болезни Бехтерева

Это связано со сдавлением одной или двух позвоночных артерий. Степень сдавления пропорциональна тяжести симптомов.

Весь позвоночник одновременно поражается достаточно редко. Также редкими считаются случаи болезни Бехтерева без болевого синдрома. Поражение суставов по типу коксартроза. У пациента развивается артрит тазобедренного сустава коксит и постепенно формируется анкилоз.

После этого человек уже не может ходить самостоятельно. Поражение суставов по типу гонартроза. У больных поражаются коленные суставы, также формируется анкилоз, что приводит к инвалидности. И совсем редко отмечаются изменения со стороны легких и почек. Клинические формы болезни Бехтерева Центральная форма. При этом поражается весь позвоночник или некоторые его отделы. Одновременно с сакроилеитом формируется коксартроз. В редких случаях поражение тазобедренных суставов проявляется раньше сакроилеита.

Анкилозирующий спондилоартрит,болезнь Бехтерева,этиология,патогенез,классификация,клиника,лечение

Таким пациентам иногда ошибочно выставляют диагноз остеоартроза. Болезнь начинается с болевого синдрома в области тазобедренного сустава, распространяющаяся на колено.

Очень быстро формируются мышечные контрактуры, что приводит к резкому ограничению подвижности. Плечевые суставы вовлекаются в процесс достаточно редко. Кроме типичного поражения крестцово-подвздошных суставов у пациентов отмечаются артриты суставов конечностей локтевые, коленные , причем появляются они раньше симптомов сакроилеита.

Разновидность периферической формы, при которой в первую очередь отмечаются артриты мелких суставов кистей и стоп, что делает эту форму очень похожей на ревматоидный артрит и остеоартроз. Правильно поставить диагноз помогает более благоприятное течение артрита и появление сакроилеита. Болезнь Бехтерева у женщин характеризуется очень медленным течением. Симптомы могут нарастать лет. Иногда единственным симптомом является скованность в пояснице. Основное отличие течения анкилозирующего спондилоартрита у женщин — длительная сохранность позвоночника и его функций.

Диагностика болезни Бехтерева Функциональные пробы Для выявления сакроилеита. Пациент лежит на спине, на кушетке. Доктор кладет руки на гребни подвздошных костей и резко надавливает.

При наличии воспаления в крестцово-подвздошных суставах пациент почувствует боль. Пациент лежит на боку, доктор надавливает на область подвздошной кости. Появление боли свидетельствует о наличии сакроилеита. Пациент испытывает боль при постукивании молоточком по области подвздошных и коленных суставов. Пробы на определение ограничения подвижности.

Болезненность при надавливании пальцами по ходу остистых отростков позвонков. Больной встает у стены и пытается прикоснуться к ней пятками, туловищем и головой. При болезни Бехтерева одна из частей тела не касается стены. Для определения подвижности в шейном отделе позвоночника пациента просят достать подбородком до груди.

Болезнь Бехтерева - hla b27 антиген и вероятность наследования анкилозирующего спондилита

По мере прогрессирования заболевания расстояние между подбородком и грудиной увеличивается. Позволяет оценить общую подвижность позвоночника. Для этого пациента просят наклониться вперед и кончиками пальцев достать пол.

В норме, человек должен касаться пола.

Смертельно опасное лекарство

.

Галавит — двойная поддержка организма в трудную минуту. Механизм действия, показания, преимущества…

Препараты Галавит — двойная поддержка организма в трудную минуту. Механизм действия, показания, преимущества… Внимание врачей все больше занимают препараты, способные влиять на работу иммунной системы. Традиционные антибиотики не в силах справиться с бесконечной чередой простуд, да и реакцию организма на них порой предсказать трудно. Это способствует появлению новых лекарств, повышающих защитные силы.

Препарат Галавит — один из лучших в своем роде. Однако ажиотажа не произошло. Почему-то врачи предпочитали назначать Полиоксидоний, о котором стало известно немногим ранее — в А ведь новинка вполне могла конкурировать с популярными иммуномодуляторами. Название, придуманное в академии им. Лекарство Галавит обладает двойным действием — противоспалительным и иммуномодулирующим.

Оно быстро формирует синдром системного воспалительного ответа. Происходит это благодаря совокупности нескольких возможностей. Помимо прочего, медикамент обладает гепатопротекторным бережет печень и антиоксидантным эффектом. Повышает иммунитет и удлиняет период ремиссии хронических заболеваний. Основа Галавита — аминодигидрофталазиндион натрия. Синтетический компонент нормализует функциональное состояние макрофагов.

Для четкого понимания, что это дает, следует разобраться в механизме работы иммунной системы. Но когда они из кровяного русла попадают в ткани, происходит трансформация. Моноциты увеличиваются в размерах и превращаются в макрофаги, которые поглощают чужеродный белок, отторгают инородные трансплантаты и формируют антитела.

Разрушение структуры тканей вследствие воспаления гиперактивирует макрофаги. В итоге восстанавливается оборонительная функция и снижается аутоагрессия самоуничтожение. Это состояние, при котором клетки иммунной системы вместо патогенной флоры поглощают себе подобных. Аутоагрессия — причина многих болезней аутоиммунного и ревматоидного артрита, постстрептококкового гломерулонефрита, аутоиммунного гепатита и др. Вред переизбытка воспаления раньше устранялся приемом глюкокортикоидов.

Действительно, гормоны снижают воспалительную реакцию, однако подавляют все звенья иммунной системы. Таким образом, лекарство повышает фагоцитоз поглощение вражеских агентов и усиливает неспецифический иммунитет к различным заболеваниям.

Формы выпуска Галавит выпускается в порошке, таблетках и суппозиториях свечах. Порошок Из порошка 50 и мг готовят раствор для уколов. В одном флакончике содержится суточная доза, обеспечивающая быстрый эффект. Галавит мг используется для лечения взрослых, 50 мг — для детей лет.

Галавит инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы....

Сегодня многие делают уколы дома сами. Однако без медицинской практики лучше не рисковать. Неграмотное использование не окажет должного эффекта и приведет к побочным реакциям. Суппозитории Также выпускаются по 50 мг для детей и мг для взрослых. Суппозитории Галавит назначаются ректально. Одна свеча содержит столько активного вещества, сколько необходимо для достижения быстрого положительного эффекта.

Таблетки Самая простая форма, назначаемая чаще всего. Таблетки Галавит выпускаются в дозировке по 25 мг.

Галавит редко вызывает побочные действия. В 98% случаев...

И это одно из преимуществ, позволяющее подобрать оптимальную дозировку в том или ином случае. Применяются сублингвально под язык. Обладают освежающим ментоловым вкусом и отлично помогают при заболеваниях ротовой полости. В одной упаковке — 20 таблеток. Назначается при различных патологиях. Галавит в уколах выписывают также для профилактики постоперационных осложнений. Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи.

Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье. Таблетки Высокая эффективность отмечена при лечении доброкачественных и злокачественных опухолей, хламидиоза и микоплазмоза. Иммуномодулятор усиливает действие противовирусных лекарств и антибиотиков. Некоторые интерфероны на некоторое время могут усиливать клинические проявления болезни повышение температуры, озноб.

С Галавитом такого не происходит. Препарат оперативно облегчает симптомы недомогания и значительно сокращает время, необходимое для полного выздоровления.

Побочных реакций как-то не заметила, почувствовала только положительные...

Фармакологический эффект после однократного приема сохраняется в течение 72 часов. Противопоказания и побочные эффекты В инструкции к Тем не менее, стоит отметить, что иногда Галавит все же назначают при беременности.

Галавит успешно применяется в процессе планирования беременности. Иммуномодулятор поможет избежать обострения старых заболеваний, благополучно выносить и родить здорового малыша. Галавит редко вызывает побочные действия. У некоторых больных наблюдаются аллергические реакции в виде покраснения и зуда кожи. Только специалист может правильно подобрать лекарственную форму и определить продолжительность курса.

Ниже приводится примерный план лечения, требующий корректировки в зависимости от особенностей течения заболевания. Инъекции Интервал между уколами опять-таки определяет врач.

Промежутки между введением Галавита в ампулах могут составлять от 24 до 78 часов. Курс лечения — инъекций. Раствор готовят непосредственно перед использованием.

Свечи При лечении простуд, гриппа, синуситов, бронхитов, пневмоний, тонзиллитов и прочих патологий бронхолегочной системы и ЛОР-органов свечи ректальные Галавит применяются 1 раз в день. Курс — дней. При других заболеваниях используют свечки в сутки.

Галавит®. Galavit. Форма выпуска: супп. ректальные мг: 5...

Продолжительность курса увеличивается до дней. Таблетки Как принимать Галавит в таблетках? Пилюли не требуют запивания водой — их необходимо рассасывать под языком.

Для профилактики сезонных простуд — по 1 таблетке дважды в день. В лечебных целях назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки. Терапевтический курс — недели. Галавит в педиатрической практике Иммуномодулятор назначается детям старше 6 лет. Медикамент выписывают при гнойных патологиях перитонитах, ожогах, фурункулезе , инфекциях дыхательной системы, герпетических проявлениях и воспалениях слизистой рта. К списку наиболее распространенных показаний следует добавить неврозы, повышенную утомляемость, плохой сон.

Сложная учебная программа подрывает здоровье школьников. Детям от 6 до 12 лет выписывают свечи 50 мг, старше 12 лет — мг. Уколы назначают в такой же дозировке. Таблетки применяют после 12 лет. Суточная доза — 4 таблетки. Продолжительность и количество курсов определяет врач.

Галавит в гинекологии Несмотря на революционные достижения фармакологической науки, терапия ВЗОМТ воспалительных заболеваний органов малого таза остается актуальнейшей проблемой. Женщин с тяжелыми сальпингоофоритами, обширными тазовыми абсцессами, генитальными свищами и другими гнойными заболеваниями разделили на 2 группы.

Первую лечили традиционно антибактериальными, противовоспалительными, десенсибилизирующими, дезинтоксикационными средствами , вторую — тем же самым, но с добавлением Галавита.

Важно отметить, что в процессе лечения ни у одной из 52 пациенток побочных действий на препарат отмечено не было. Аналоги Галавита Прямым аналогом Галавита считается Тамерит. Выпускается в виде порошка, из которого получают раствор для инъекций. Назначается при вторичной иммунной недостаточности, сосудистых нарушениях, снижении половой функции, токсических состояниях, острых и хронических воспалительных процессах.

Однако с года данный иммуномодулятор в наши аптеки больше не поставляется. Галавит часто противопоставляют Полиоксидонию , хотя это не совсем правильно.

Сравнивать два препарата с разными действующими компонентами некорректно. Тем не менее, у пациентов часто возникает вопрос, что лучше — Галавит или Полиоксидоний?

Из общего у двух лекарств — принадлежность к одной фармакологической группе и соответствие форм выпуска.

Последние статьи

Рубрика: АРТРИТ

Артрит запястья руки симптомы

Наиболее часто это сочленение поражает воспаление — артрит лучезапястного сустава. Причины способствующие развитию болезни. По...

Популярное