Aнкилоз сустава – классификация, причины, симптомы, диагностика, лечение

Рубрика: АНКИЛОЗ | Автор: вдова | Опубликовано: 18.07.2018

Анкилозом называется неподвижность сустава вследствие сращения суставных поверхностей....

При всех перечисленных процессах происходит разрушение хрящевого покрова суставных поверхностей костей грануляционной тканью, разъедающей хрящевую пластинку и организующей кровяные сгустки. Происходит метапластическая перестройка патологических продуктов в полости сустава, и он становится неподвижным.

Эндопротезирование тазобедренного сустава.

Способствует развитию процесса покой поврежденного сустава например, при длительной его иммобилизации. Особенно характерно возникновение анкилозов при повторяющихся повреждениях, закрытых переломах или ранениях, ушибах и травмах с кровоизлиянием внутрь тканей.

Также способствуют формированию анкилозов наличие хронических инфекционных процессов в суставе и дегенеративных изменений артроза. Открытые ранения могут инфицироваться, что приводит к длительному гнойному процессу, разрушению хрящевой ткани и разрастанию костной или фиброзной. Образуется костный и фиброзный анкилозы, соответственно. Нередко новообразованная фиброзная ткань подвергается оссификации.

Наиболее часто анкилозы возникают при инфекционных артритах гнойных, туберкулезных, гонорейных и других. При их возникновении происходит значительное разрушение аппарата сустава, что способствует возникновению анкилоза. Слипчивые формы артритов, встречающиеся при некоторых ревматических, инфекционных или токсических поражениях суставов, также могут привести к формированию анкилозов. Очень часто анкилозирующие процессы возникают в суставах позвоночника.

При этом происходит слияние тел позвонков или их отростков. Воспалительные заболевания челюсти например, остеомиелит , некоторые инфекционные болезни скарлатина и другие могут приводить к возникновению анкилозов височно-нижнечелюстного сустава.

При этом ребенок рождается с фиброзно анкилозированными суставами. Такая патология сустава является разновидностью анкилоза и называется артрогрипозом. Врожденные костные анкилозы встречаются редко и часто являются проявлением генетической формы патологии.

При неврогенных артропатиях центрального происхождения никогда не возникает анкилозов. Симптомы анкилоза Главным симптомом анкилоза является отсутствие движений в суставе вследствие сращения его поверхностей. Причем в ходе образования анкилоза сустав может вначале стать тугоподвижным, а затем совсем теряет возможность двигаться.

Нарушение основной функции сустава. В зависимости от характера пораженного сустава, это может быть нарушение походки или полное отсутствие возможности ходить анкилозы в суставах нижних конечностей , осанки анкилозы в суставах позвоночника , жевания и речи анкилозы височно-нижнечелюстного сустава и другие.

Хронические боли, возникающие вследствие нарушения статики. Особенно их возникновение характерно для фиброзных форм анктилозов. Происходит изменение суставных поверхностей. Они могут стать выпуклыми, неровными, значительно утолщенными. Выглядит процесс эстетически неприятно, особенно если поражается височно-нижнечелюстной сустав характерна асимметрия лица. Патология осанки — возникает при анкилозах суставов позвоночника, нижних конечностей. Атрофия мышц конечности происходит при длительно существующих анкилозах.

Если анкилоз возник в период роста организма в детском возрасте , то пораженная конечность может отставать в росте от здоровой визуально — она меньше по размеру.

При анкилозе височно-нижнечелюстного сустава может развиваться микрогения недоразвитие нижней челюсти , боле выраженная на стороне поражения. Симптомы анкилоза зависят от того, в каком положении сустав зафиксирован.

Если оно функционально невыгодное например, коленный сустав согнут под углом , то ходить человек не сможет. Если положение более выгодно функционально — сохраняется способность к некоторым движениям и возможность работать. Фиброзные анкилозы отличаются от костных тем, что для них характерно возникновение хронических болей в суставе и сохранение некоторой способности к качательным движениям.

Операция тазобедренного сустава: делать или нет. Эндопротезирование.

При костных анкилозах обычно боли нет, а движения отсутствуют полностью. Если развивается анкилоз в одном из суставов, то соседние к нему суставы имеют повышенный риск к аналогичным процессам, особенно, если они подвержены артрозу. Например, при обездвижении одного из суставов конечности больной перестает ею пользоваться. Нарушение функции при отдельных видах анкилозов Анкилоз плечевого сустава положение плеча в отведении — функционально выгодное, так как сохраняется функция приведения и отведения конечности; положение плеча в отведении — функционально невыгодно, при этом функция верхней конечности практически невозможна.

Анкилоз локтевого сустава положение под прямым углом — функционально выгодно; выпрямленное положение верхней конечности — функционально невыгодно, резкое нарушение функции конечности. Анкилоз лучезапястного сустава умеренное тыльное сгибание кисти — функционально выгодно; анкилоз в ладонном отведении кисти — функция кисти резко нарушается.

Анкилоз тазобедренного сустава выпрямленное положение конечности с небольшим отведением — функционально выгодно; согнутое и приведенное положение — функционально невыгодно, больной вынужден пользоваться костылями. Анкилоз коленного сустава положение разгибания — функционально более выгодное; положение сгибания — резко нарушает функцию конечности, появляется необходимость пользоваться костылями.

Тазобедренный сустав - КТ

Анкилоз голеностопного сустава положение стопы под прямым углом — более выгодно; положение подошвенного сгибания — ведет к удлинению конечности и нарушению ходьбы. Такое деление на функционально выгодные и невыгодные типы анкилозов — относительно. Все зависит от вида анкилоза, сопутствующей патологии и других факторов. При любых анкилозах функция будет значительно нарушена при сравнении со здоровым суставом, и будет нарушаться работоспособность больного.

Диагностика анкилоза При подозрении на анкилоз обращаются к травматологу или хирургу. Целями диагностики является установление этиологии процесса и характера анкилоза костный, фиброзный, хрящевой. Предположить диагноз анкилоза обычно бывает не сложно, но часто возникают сложности в дифференцировке его от рубцовой контрактуры.

Особенно это характерно для тех случаев, когда сохранен небольшой объем пассивных движений в суставе обычно — качательные движения. Рентгенологическое исследование — основной метод для дифференциальной диагностики между костным анкилозом и фиброзным, а также другими формами патологии. В ряде случаев оно помогает выявить причину, приведшую к возникновению анкилоза например, воспалительный процесс в суставе.

Костный анкилоз на рентгене проявляется отсутствием суставной щели, переходом одной кости в другую, отсутствием видимых суставных поверхностей. Если анкилоз затрагивает не всю суставную поверхность, то он является неполным.

Фиброзный анкилоз рентгенологически выявляется на основании сужения суставной щели, изменения конфигурации уплощения суставных поверхностей. Более информативными и современными методами для диагностики анкилозов являются компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Вспомогательный характер носят данные лабораторных и других исследований, позволяющие подтвердить этиологию процесса например, воспалительные изменения в крови при инфекционном артрите. Лечение анкилоза Основная цель терапии — максимальное восстановление функции сустава. Лечение должно быть полноценным и начинаться как можно раньше.

Если в суставе есть воспалительный процесс, то его купирование выходит на первый план. Хирургическое лечение в первую очередь проводится в тех случаях, когда сустав зафиксирован в функционально невыгодном положении.

Противопоказания к операции Противопоказаниями к хирургическому вмешательству являются опасность рецидива основного заболевания, полная атрофия мышц, обширные рубцовые изменения тканей.

После купирования воспалительных явлений операция возможна не ранее чем через месяцев при отсутствии других противопоказаний. В случае инфицирования послеоперационной раны нагноения анкилоз может возникнуть вновь. Консервативные процедуры комплексное ортопедическое лечение; медикаментозная терапия нестероидные противовоспалительные средства, антибактериальные и обезболивающие, а также другие препараты, которые часто вводятся внутрь сустава ; физиотерапевтические процедуры СМТ, УВЧ, электрофорез ; лечебная физкультура ритмическое напряжение мышц руки или ноги в гипсовой повязке ; массаж; мануальная терапия.

При фиброзных анкилозах разрабатываются качательные движения на фоне использования обезболивающих препаратов. В лечении важны сознательное и последовательное участие больного в процессе терапии, выполнение всех рекомендаций специалистов. Только в этом случае можно рассчитывать на максимальное восстановление функции сустава.

Профилактика и прогноз анкилоза Своевременное и правильное использование современных методов лечения анкилоза позволяет добиться благоприятного исхода.

Однако восстановление полного объема движений в пораженном суставе, особенно после воспалительных процессов, затруднительно. Чтобы предотвратить развитие артроза в соседних суставах, больному с анкилозом рекомендованы регулярные занятия лечебной физкультурой, массаж, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение.

Условия хранения препарата Супрастин Фармакологические свойства препарата Супрастин Супрастин относится к группе антигистаминных препаратов, блокаторов Н1 -рецепторов гистамина. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций.

Помимо противоаллергического, оказывает выраженное седативное, снотворное и противозудное действие.

Супрастин

Обладает периферической антихолинергической активностью, умеренными спазмолитическими свойствами. Механизм действия препарата состоит в блокировании гистаминовых Н 1 -рецепторов.

Как правильно принимать препарат Супрастин и какие возможные...

После перорального приема быстро абсорбируется в ЖКТ. Р-р Супрастина хорошо распределяется в организме. Максимальная концентрация в крови достигается через 1—2 ч после введения; терапевтический уровень концентрации сохраняется 3—6 ч. Интенсивно метаболизируется в печени. Период полувыведения — около 14 ч. Элиминируется через почки и кишечник. Показания к применению препарата Супрастин Аллергические заболевания — крапивница, сывороточная болезнь, лихорадка, ангионевротический отек Квинке и т.

Применение препарата Супрастин Принимать рекомендуется во время еды. Следует избегать приема таблеток поздно вечером. Доза для взрослых —1 таблетка 3—4 раза в сутки.

Следует знать, что побочные эффекты редки и временны,...

Доза для взрослых —1—2 ампулы в сутки. Противопоказания к применению препарата Супрастин Аллергия на любые ингредиенты, входящие в состав препарата; период беременности и кормления грудью; период острого приступа БА; при наличии глаукомы ; при аденоме предстательной железы.

Супрастин инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы....

Кроме того, р-р Побочные эффекты препарата Супрастин Могут возникать сонливость, слабость, нервозность, тремор, судороги, головная боль , нарушение зрения , нарушение координации движений вследствие несогласованности мышечной деятельности, нарушение походки. Иногда возникают такие симптомы, как нарушение пищеварения, сухость во рту, дискомфорт или боль в эпигастральной области, рвота, диарея или запор.

Хлоропирамина гидрохлорид - хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) -...

Могут отмечать затруднение мочеиспускания, задержку мочи, слабость мышц, низкое АД, тахикардию, аритмию, аллергические реакции. Во время лечения запрещено употребление алкоголя. На протяжении всего периода лечения следует избегать пребывания на открытом солнце. После приема Супрастина может возникать сонливость, поэтому во время лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами.

Особая осторожность необходима при назначении Супрастина пациентам пожилого возраста. Взаимодействия препарата Супрастин Супрастин потенцирует эффекты наркотических, снотворных средств, а также наркотических анальгетиков и местных анестетиков.

При одновременном применении Супрастина, кофеина или фенамина отмечают уменьшение или устранение угнетающего влияния Супрастина на ЦНС. С целью устранения такого влияния прием Супрастина можно совмещать с препаратами кофеина или фенамином.

Какие могут быть побочные действия и эффекты от...

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами возможно усиление М-холиноблокирующего действия, а также угнетающего влияния на ЦНС. Передозировка препарата Супрастин, симптомы и лечение У взрослых — заторможенность, депрессия , кома; затем — психомоторное возбуждение, судороги; редко — гипертермия и гиперемия кожных покровов.

Окопник лекарственный: применение для суставов и лечебные свойства

Смотреть отзывы Окопник лекарственный нашел применение для больных суставов. Он помогает при суставных болях, вызванных артритами и артрозами, подагрой, ревматизмом. Он эффективен при остеохондрозе, ушибах, вывихах, травмах связочного аппарата, воспалении вен, радикулите и ишиасе. Использовать корни растения для этих целей можно для ванн, примочек, промываний, компрессов, мазей не только в засушенном, но и в свежем состоянии в виде слизистого отвара или настоя.

Окопник также используют для решения некоторых косметических проблем. Он увлажняет кожу, придает ей более здоровый и свежий вид, сужает поры, заживляет трещинки на коже, препятствует выпадению волос. Лечебные свойства окопника связаны с максимально высоким по сравнению с другими растениями содержанием в нем вещества аллантоина — производного мочевой кислоты.

В лекарственных целях используют корни окопника. Находят лекарственные...

Оно очищает раны, растворяя выделения из них, разжижает гной, стимулирует образование новых клеток костной, хрящевой и мышечной ткани. Крем с окопником доктора Тайсса На основе экстракта корня окопника выпускаются различные мази, крема, бальзамы, гели, а также косметические средства и гомеопатические препараты.

Особенно популярна мазь, крем и гель доктора Тайсса с экстрактом живокоста, которые назначают при болях в суставах, пояснице, спине, радикулите, растяжениях, ушибах, сухости и трещинах на коже. Заготовка сырья Корни окопника предпочтительнее заготавливать поздней осенью, но можно и ранней весной до распускания листьев. Именно в эти периоды в корневой системе растения накапливается максимальное количество активных соединений.

Вначале их аккуратно выкапывают, очищают от остатков грунта и посторонних примесей, отделяют слишком мелкие корешки, тщательно моют проточной водой, разрезают вдоль и подвяливают на воздухе.

Окопник Полезные свойства

Корень живокоста Хранить высушенное сырье можно в течение трех лет в стеклянных сухих банках, тканевых мешочках или деревянных ящиках, выстланных внутри бумагой.

Листья окопника в лечебных целях используют только в свежем виде. Срезанные листья можно хранить в течение суток в холодильнике или темном прохладном месте.

Способы применения В народной медицине для лечения различных заболеваний применяют отвары, настои, спиртовые настойки окопника, а также сок корней. Свежие листья с верхушки растения богаты витамином C, их иногда применяют не только в лечебных целях, но и в кулинарии, добавляя в небольших количествах к салатам в мелко нарезанном виде. Средство для остановки кровотечений Свежий корень живокоста моют, разрезают на кусочки и натирают на мелкой терке.

Затем помещают полученную массу на сложенную в несколько раз марлю и отжимают слизистый сок.

Окопник — полезные свойства и противопоказания, применение в...

При кровотечении из носа вглубь носовых ходов помещают пропитанный полученным соком ватный тампон. При наполнении его кровью тампон заменяют новым.

Лечебные свойства окопника лекарственного и его применение в...

Повторять такую процедуру можно до трех раз. При кровоточащих открытых ранах на поверхности кожи сок капают прямо в рану.

К ранам для остановки кровотечений можно прикладывать порошок из корня растения. Отвар при гнойном парадонтозе и воспалениях в полости рта Измельченный корень окопника 10 г заливают стаканом кипятка и отваривают смесь на минимальном огне 10 минут.

Дают немного остыть, процеживают и используют для полосканий до облегчения состояния. Охлаждают, отфильтровывают и используют в виде примочек, промываний или теплых компрессов на проблемные места.

Но народная медицина никогда не упускала из вида...

Мазь для лечения трофических язв Берут 1 часть измельченных сухих корней живокоста и 2 части сухих цветков конского каштана, перемешивают и добавляют немного воды до образования комочков. Ставят на 30 минут в теплое место, после чего добавляют к смеси 4 части внутреннего свиного жира и помещают в духовку.

Томят в духовке 3 часа, достают и кипятят 5 минут. После легкого остывания состава его отжимают через хлопчатобумажную ткань и помещают в стеклянную тару для хранения.

Однако чаще всего лекарства из окопника готовят самостоятельно...

Полученную мазь наносят на кусочек льняной ткани и на ночь прикладывают к язвам, фиксируя сверху бинтом. Для повышения эффективности лечения одновременно рекомендуется применение внутрь настойки корней окопника или водного настоя.

Последние статьи

Популярное